胰腺肿瘤近年来发病率呈明显的上升趋势。中国国家癌症中心2021年统计数据显示，胰腺癌位居我国男性恶性肿瘤发病率的第7位，女性第11位，占恶性肿瘤相关死亡率的第６位。
01
胰腺癌高危因素
及早重视、及早筛查
长期吸烟
烟雾当中有致癌物质，例如焦油尼古丁，还有大量的有毒气体，因为长期吸烟，有毒物质长期刺激人体的组织器官会发生相应的癌症突变，同时迷走神经的长期兴奋也会导致胰腺细胞成持续性兴奋状态。目前研究显示，每日吸烟的量和年限与胰腺癌的发生有明确的相关，长期二手烟吸入也容易导致胰腺癌。
高龄
胰腺癌在老年人发病率相对于年轻人来说偏高。胰腺癌高发年龄在65岁以上，因为胰腺癌在发生和发展的过程当中，需要一定致病诱因，特别是环境因素。
高脂饮食
高脂饮食与胰腺癌的发生有关。高脂肪饮食会刺激胃肠道释放出缩胆素和其他激素，增加胰腺对致癌物的敏感性。
超重
研究显示高体重指数与癌症相关，这是因为肥胖的体重会加重细胞的负担，而且肥胖常常与慢性炎症相携出现，进而增加了肥胖人群患特定癌症的风险。
慢性胰腺炎
慢性胰腺炎可以导致胰腺局部、节段性或弥漫性慢性进展性炎症，导致胰腺组织和胰腺功能的不可逆损害，反复发作的慢性胰腺炎，有可能会进一步演变为胰腺癌。
长期抑郁
不良情绪可以降低机体的免疫功能，从而减弱免疫系统识别消灭胰腺癌细胞的免疫监视作用。有调查发现胰腺癌患者因某种原因长期处于抑郁、忧虑、紧张状态，胰腺癌病率较高。
长期酗酒
长期的酒精刺激，一方面会直接损伤胰腺组织，酗酒可以诱发胰腺炎，反复发作可能诱发癌变；另一方面，酒精可作为致癌物的溶剂，促进致癌物进入胰腺，在组织损伤的同时，为胰腺癌的发生创造条件。
其他高危因素
遗传性危险因素：患有遗传性胰腺炎、波伊茨－耶格综合征、家族性恶性黑色素瘤及其他遗传性肿瘤疾病的患者，胰腺癌的风险显著增加。胰腺癌的发生还可能与糖尿病、胰腺基础疾病、长期饮用咖啡等因素相关。
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02
提高生存率
及早发现、及早治疗
胰腺癌恶性程度较高，进展迅速，但起病隐匿，早期症状不典型，宜定期体检，而且在出现下列症状时要及时就诊：
上腹痛伴后背部痛；食欲差和不明原因的消瘦；皮肤和眼睛黄染；大便颜色变浅；深色尿；皮肤瘙痒；新发的糖尿病或已患糖尿病但血糖变得难于控制；身体出现不明原因的凝血块；乏力。
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03
治疗手术为主综合治疗
手术切除是胰腺癌患者获得治愈机会和长期生存的唯一有效方法，多学科综合诊治是胰腺癌治疗的基础，可采用多学科会诊的模式，根据不同患者身体状况、肿瘤部位、侵及范围、临床症状，有计划、合理地应用现有的诊疗手段， 以求最大幅度地根治、控制肿瘤，减少并发症和改善患者生活质量。胰腺癌的治疗主要包括手术治疗、放射治疗和化学治疗等方法。
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胰腺和代谢外科介绍
同济大学附属同济医院胰腺和代谢外科是上海西北部地区内唯一单独开设的胰腺和代谢外科专科。诊治腹痛、黄疸和腹部包块和各种代谢性疾病(肥胖等)的手术和综合治疗。科室采用安全有效的手术方式，致力于胰腺癌以及包括胆管癌、十二指肠癌等在内的壶腹周围恶性肿瘤的综合治疗以及胰胆恶性肿瘤肝转移的肝胰联合切除，胆囊结石或息肉的微创保胆手术和溶石治疗(结石或息肉小于5毫米)。采取胰腺多学科讨论(MDT)和胆胰复杂疾病MDT的多专家诊疗模式；提倡彻底淋巴结清扫和联合血管切除和置换；利用新辅助化疗提高胰腺癌患者的术后康复以及长期预后。推进胰腺神经内分泌肿瘤的规范诊疗，以及针对胰腺囊性疾病、胰腺低度恶性实性肿瘤、胰腺导管内乳头状瘤、胰岛素瘤、胰高血糖素瘤、胃泌素瘤、慢性胰腺炎、胰管结石、急性胆源性胰腺炎、坏死性胰腺炎、胆胰管汇流部异常疾病(胆总管囊肿等疾病)等疾病的诊疗。代谢疾病诊疗包括减重的腹腔镜微创胃减容(袖状胃)手术、针灸埋线和药物三联治疗超重及其代谢性并发症（包括糖尿病、高血压及多囊卵巢综合症、睡眠呼吸暂停)，甲状腺疾病，甲状旁腺疾病，各种内分泌肿瘤如直肠类癌手术等，腹膜后肿瘤以及腹部的疑难杂症。
\ 专 家 名 片 /
姚国相
胰腺和代谢外科主任医师
教授
专家门诊：周二全天 周六上午
毕业于中国协和医科大学，获临床医学博士学位。2007年1月至2009年9月在美国University of Illinois at Urbana-Champaign和Loyola University Chicago Medical Center受博士后培训和临床研修。
擅长：肝胆胰腺和减重与代谢性疾病的诊治；成功完成解剖性肝切除和尾状叶切除、胰十二指肠切除、胰腺体尾脾除时同时脾脏自体移植，肝门胆管癌切除和各种胃肠道肿瘤根治术；尤其擅长高龄老人的肝胆胰手术、胃切除和直肠癌保肛手术等。开展腹腔镜肝切除和胆道微创手术；在常规行腹腔镜胆囊切除术的同时，开展腹腔镜保胆取石和取息肉手术；熟练腹腔镜胃减容(袖状胃)、疝、甲状腺、腮腺和下颌下腺、乳腺外科、血管外科手术。
\ 专 家 名 片 /
王维山
胰腺和代谢外科 副主任医师
专家门诊：周一全天 周五全天
对普外科常见病、多发病有着丰富的诊治经验，对普外科各种急、危、重症及疑难杂症有较高的诊疗水平。擅长胰腺、肝、胆及甲状腺等方面疾病的诊断及外科治疗；对胆道结石特别是复杂的肝内、外胆管结石及胆管炎，重症胰腺炎等有着丰富的治疗经验， 对肝脏、胆道、胰腺及甲状腺的良恶性肿瘤等方面的外科治疗有较深的研究；在腹腔镜、胆道镜等微创外科方面积累了丰富的经验，能够熟练完成常见的三、四级手术，包括腹腔镜肝叶切除、胰体尾脾脏切除、腹腔镜脾切除、腹腔镜胆总管切开取石、腹腔镜下胆肠吻合等手术。
\ 专 家 名 片 /
赵睿男
胰腺和代谢外科住院医师
减重专病门诊时间：周四全天
擅长针灸埋线结合药物和科学指导治疗肥胖、脂肪肝、女性月经不调、不孕等代谢疾病，擅长良性肛肠疾病的手术治疗，熟练诊疗肝胆胰、甲状腺和腹股沟疝等常见外科疾病。
\ 专 家 名 片 /
滕罗军
胰腺和代谢外科住院医师
门诊时间：周三全天
擅长普外科常见病的诊疗、手术显微镜下异物取出手术和软组织肿瘤切除术。
文 | 胰腺和代谢外科 姚国相 滕罗军
图 | 以上均为版权图
编辑 | 赵思思 王北墨
校审 | 谢壮丽
