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沪卫健康说①丨肺部磨玻璃结节的前世今生

转自:上海静安 2022-11-01 22:05:32

沪卫健康说守“沪”说健康

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为贯彻健康中国行动、健康上海行动要求和国家卫生健康委等九部门《关于健康科普知识发布和传播机制的指导意见》,切实发挥医疗机构和医务人员健康科普主阵地和主力军作用,增加健康科普服务的高质量供给,不断提升市民健康获得感,助力健康上海行动和常态化疫情防控,市卫生健康委、市健康促进委员会办公室、市健康促进中心、上海教育电视台、海上名医等联合推出“沪卫健康说”科普系列节目,于10月29日起,在上海教育电视台重磅播出,并在“海上名医”在线直播。

“沪卫健康说”针对影响市民健康的主要危险因素以及市民关心的热点健康误区,集趣味、流行、多元、跨界的话题性于一体,连续推出15期新颖生动、主题鲜明的健康科普演讲节目及在线直播活动,通过市级医疗机构的主任级大咖专家权威科普演绎,结合时尚、科技感的TED风宽弧屏展示,将科普场景沉浸式“代入”大众日常生活,使健康理念的表达更时髦有趣、灵活实用。电视观看从10月29日起,每周六、周日上午10点,上海教育电视台首播;网络观看则为每周一,SETV健康大不同的视频号、西瓜视频、哔哩哔哩、今日头条等同步播出。

值得一提的是,此次参与“沪卫健康说”节目的专家大部分来自上海市健康科普专家库。目前,本市已建成覆盖38个学科领域、拥有629名专家的市级健康科普专家库,这也是上海卫生健康领域迄今为止覆盖学科最广、专家参与人数最多的科普库,旨在增加权威健康科普知识供给,以公众健康需求为导向,扩大健康科普知识的传播覆盖面,为市民获取健康科普知识提供便利,同时提升健康信息的质量,遏制虚假健康信息,净化健康科普知识传播环境。

肺部磨玻璃结节缘何善恶难辨又步步为营?

中西医观点如何看待磨玻璃结节的形成机理?

磨玻璃结节患者究竟该随访还是手术治疗?

一起来听上海市肺科医院

胸外科医疗组长——赵晓刚副主任医师

探秘肺部磨玻璃结节的“前世今生”

1.什么是肺部磨玻璃结节?

肺部磨玻璃结节,是从人体肺部生长出来的、磨砂玻璃密度一样的圆形、类圆形的云雾状病灶,大小不超过3厘米。根据密度高低,它可以分为纯磨玻璃结节与混合磨玻璃结节。

尽管炎症、结核、真菌感染、肺泡出血等引起肺泡腔充气程度改变的疾病,都可以表现为磨玻璃结节,但长期存在磨玻璃结节大概率可能会发展为肺癌,因此需要引起大家的重视。

2. 良性 vs 肿瘤性

肺部磨玻璃结节肿瘤性病变可分为四个病理阶段:不典型腺瘤样增生、原位腺癌、微小浸润腺癌和浸润腺癌。前两者可以列为良性阶段,后两个被列为恶性阶段。这四个阶段被认为是危险程度逐渐升高、连续性、渐进式的生长过程,且彼此相邻阶段有时候很难区分。肿瘤性的磨玻璃结节多数属于惰性肿瘤,生长缓慢,转移概率低。

3. 手术 vs 随访

肺部磨玻璃结节是随访治疗还是手术切除,常常让患者陷入两难抉择。根据我国肺部磨玻璃结节的临床治疗指南,8毫米以下的磨玻璃结节随访即可,若有有增大趋势则考虑手术切除。

专家建议:初次发现磨玻璃结节可随访3至6个月,动态复查CT观察结节变化,以最大概率地排除良性感染病变的可能。对于长期存在的磨玻璃结节,需由专业医生辨别分析其病理阶段,以寻找最佳的手术时机。

4. 赵医生有话说

面对肺部磨玻璃结节的治疗选择,医患共同决策是解决的最佳方案。作为患者,切勿杞人忧天,有“磨”就开,但也不要高枕无忧,视而不见。作为治疗医生,应精准预判病理阶段,充分告知转移风险概率,提出合理的建议,最终医患双方共同商讨选择最合适的应对策略。

“沪卫健康说”播出安排

编辑:徐悦琳

资料:区卫生健康委、SETV健康大不同微信公众号