走进同济大学附属养志康复医院的病房、治疗室，患者们胸前佩戴着的“红、黄、绿”三种颜色的小花格外引人注意。今年6月，同济大学附属养志康复医院制定实施了《患者监护分级分色管理制度》，而这“三朵小花”与患者在院的监护管理密切相关。
医院将患者的监护级别分为：一级监护为红色，需要重点关注，身边必须有人陪护；二级监护为黄色，需要多点关注，部分活动需有人陪护；三级监护为绿色，可独立活动。根据患者的监护级别，医护为患者佩戴上三种颜色的胸章，并根据患者病情变化和康复进展进行动态调整。“患者监护分级分色是指住院患者在住院周期内，由医生、治疗师和护士共同组成的医疗团队，在患者新入院48小时以内，从跌倒、走失、自伤等患者常见的安全问题出发，分别以各自的专业评估患者的情况，综合讨论后确定出患者的监护分级。”骨与关节康复病区主任仲荣洲介绍道。
“有了这个小红花，其他病人看到你会尽量避让。医护人员、护工阿姨会主动帮助你，不会让你单独走动，像我这样高风险的病人觉得安全多了。”林阿姨说，79岁的她近半年由于多处骨折，几次入院治疗。医疗团队根据她的情况，为她佩戴了小红花，并安排专业陪护照料。
目前，分级分色制度已实施近一个月，在这个过程当中，不仅医生护士的团队可以把患者的风险点给找出来，有针对性地采取一些措施，全院的员工也积极地参与到这项工作当中来。神经康复一病区护士长李艳说：“即使患者离开病区，院内员工包括保洁、安保，还有其他患者，看到胸前带小花、尤其是带红花的患者，也会给予更多的关注和帮助，患者的安全和管理的质量都有很大的提升。”
据介绍，患者监护分级分色的参考维度包含患者的跌倒风险水平、体力耐力、认知能力、精神心理、药物使用五个主要方面，同时还考虑到患者平衡能力、移动能力、移动行为、辅具使用、环境支持、功能发展、近期康复训练方案等。
值得一提的是，“三朵小花”源于2021年底医院内的一次金点子征集活动。由于养志康复医院收治的患者多数存在一定的功能障碍，为了最大限度地保证患者住院期间的安全，有员工提出借鉴国外患者管理模式，建立住院患者监护分级分色管理制度。
文字：李天蔚
图片：李天蔚 受访单位 供
编辑：樊佳琪 秦天 沈莉娜
