人物小传

林言箴(1924~2013),瑞金医院终身教授,著名外科专家,1949年毕业于上海震旦大学医学院,获医学博士学位。林言箴教授长期从事普外科和消化系统尤其是胃癌外科治疗的研究。1977年,主刀我国第一例临床肝脏移植手术,并先后成功进行了6例肝移植,开创了我国肝脏移植手术先河;在胃癌的基础与临床研究方面,他主持了胃癌扩大根治术和合理手术范围、胃癌术后早期腹腔内化疗、术中腹腔内温热灌注化疗、胃癌围手术期营养支持加化疗、胃癌浸润转移机制及其防治,胃癌生物学行为及生物治疗等一系列国家和省部级重点课题。
林言箴教授以“文武双全”著称,他身材高大、热爱运动,十几个小时连续手术不露倦色,又博闻强识、酷爱读书,不但能娴熟地应用英语、法语、意大利语,又精通中国古文,中外名篇名句随口而出。在国际会议上,他在各种语言中不停切换,毫无障碍,与外国专家们谈笑风生。
“做医生,不但要握一把刀,更要拿得起一支笔。”林言箴教授是著名的“大刀王”,以能够“从头开到脚”而著称,无论是器官移植、胃肠、内分泌外科,样样刀都拿得下。此外,他也十分重视著书立说和培养学生,历时两年编纂《现代外科基本问题》(上、下册)共130余万字,被誉为理论联系实践的经典之作。林言箴一手创建的《外科理论与实践》杂志,已被列入国家科技部中国科技论文统计源期刊和中国科技核心期刊;此外,他也是《中华普通外科杂志》、《中华器官移植杂志》、《中国实用外科杂志》等十余种杂志的编委或顾问。发表论文300余篇。
林言箴教授曾获国家卫生部重大科研成果甲级奖、上海市高教局重大科技成果奖、上海市科委重大科研成果二等奖、上海市科技进步二、三等奖。曾任美国哈佛大学、意大利米兰大学等6所医学院的客座教授,法兰西国家外科学院外籍院士。
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肝移植,话当年
(刊登于2002月11月《瑞金医院报》)
肝移植的构思与实验研究始于上世纪50年代末, 美国的托马斯·厄尔·斯塔兹尔(Thomas Earl Starzl)即于1963年施行了首例临床手术,但最初结果不尽如人意;至1967年,始获较长期存活的纪录。嗣后十余年,美国和英国共施行肝移植三百余例,使这一手术得以被公认为治疗终末期肝病的主要选择之一,并在有条件的国家中次第开展,挽救了数以万计病人的生命。在国外风起云涌的肝移植浪潮冲击下,我国学者不甘落后,也萌发了肝移植事业的设想。1977年初,在我院外科奠基人傅培彬和董方中教授的支持和指导下,组建了肝移植研究小组。

1977年全国首例原位同种肝移植术前讨论会
(左起:唐步云、董方中、傅培彬、林言箴、江石湖)
其时,肝移植外科在国内尚属空白,在国外发展也仅十年有余,我们面临一无技术、二无设备、三无经验等诸多难题,决定先从参阅文献、筹备物质条件、开始动物实验等起步。同时,还挤出时间,安排去武汉外科前辈裘法祖教授处访问交流。
肝移植手术是涉及手术学、麻醉学、重症监护学和免疫学等诸多领域的跨学科课题,又是实践性很强的应用科学,仅靠读书和一腔热情远远不够。在初步掌握理论基础的前提下,着手狗、猪等大动物肝移植的实验研究。不论是主刀还是助手,都积极参与了每次实验和每次讨论,从中积累了教训和经验;并自行设计、改良了腔静脉和门静脉阻断钳,以利手术操作。在克服了种种困难,历经多次失败,“大胆假设,小心求证”地自行研制了器官保存液和门静脉冷灌洗液配方。

1985年3月灼伤科主任史济湘(左一)、
泌尿科主任郑崇(右二)外科主任林言箴(右一)
访问意大利
在大量临床前实验研究的基础上,于1977年10月21日,在傅、董两位老师的指导下,由我主刀,为一名胡姓晚期肝癌病人施行了国内第一例原位同种肝移植手术。此例手术持续了8个多小时,术后历经不眠的日日夜夜,病人几闯险关,存活54天,最后死于排异反应所致的肝内胆汁淤积和弥漫性胃出血。这在当时已算是成功的经验了。
接着,在第—例经验的鼓舞下,我们一鼓作气,至1979年7月,连续完成了原位肝移植手术6例,无一发生手术死亡,最长的一例存活了9个多月。由于工作出了成绩,我们和武汉同仁们同时荣获了国家卫生部重大科技成果甲级奖。当时我国肝移植发展居亚太地区各国之首。惜因种种原因,十余年间,工作进展缓慢;几经潮起潮落,与欧美及亚洲一些先进地区比较,转呈相对后进之势。

第一例劈离式肝移植术后随访,两名患者分享一个肝脏
喜在上世纪90年代,随着我国经济形势的发展,对肝移植的热忱乃被再度唤起,出现了国内第二次高潮,累计成功数百例。我院外科李宏为、彭承宏等教授带领新生力量,继往开来,勇于创新,仅于今年(2002年)即连续成功完成近20例肝移植,无手术死亡;并在国内首次施行劈离式肝移植,再次填补国内空白。
今年,美国匹兹堡以Starzl命名的器官移植研究所华裔领导人JohnJ.Fung教授和其同事朱岳教授同莅我院,介绍他们连续四千余例的先进经验,同时与我院正式签定了合作关系。我在会议结束时怀着“老骥伏枥,志在千里”的情怀,以成语两句勉励后继接班人:一是西谚“自助者天助之”,意是自己努力的人,才会天助成功;二是我国古谚“自古长江后浪推前浪”,意谓我将喜看一代更比一代强,为我国医学事业的发展,作出新的贡献!

林言箴教授和学生们讨论病例
一百多年的时光里,瑞金(广慈)走出的名医大家灿若星河。他们身着白衣,救死扶伤;他们心中有爱,仁慈为本。生命有崖爱无崖,他们心怀医学局限之上的慈悲,在减轻病痛的同时治愈心灵,将爱与希望带给病家和社会。今年是瑞金医院建院115周年,我们特推出“名医手记”“名医故事”专栏,共同回顾医者大师们曾亲笔撰写的文章,感受他们对祖国、对人民、对医学事业最深沉的爱。
编辑:韩康妮