“我是今年4月底确诊的，因为之前投了‘沪惠保’，搭上了2021年保障期的末班车，肿瘤电场治疗得到了70%的报销，如果按这个比例算的话，一年最多能省37万，今年我也续保了，作为既往症投保人能报销30%。”这是年过六旬的胶质母细胞瘤患者陆先生所描述的经历。
每年7月的第三个周三是“世界胶质母细胞瘤关注日”，今年的7月20日是第四个世界胶质母细胞瘤关注日。据统计，我国每年约有45,000例新发胶质母细胞瘤患者。作为目前预后最差的恶性肿瘤之一，胶质母细胞瘤患者五年生存率4.7%，仅为肺癌的1/3，胶质母细胞瘤虽仅占癌症的1.4%，却占癌症相关死亡的2.9%。
胶质母细胞瘤的早期症状与肿瘤的位置和大小相关，主要包括头痛（尤其是早晨头痛明显）、视力障碍、癫痫、言语障碍、躯体感觉及听力、嗅觉等下降、身体协调及平衡能力下降等。上海市东方医院神经外科主任钟春龙教授提醒：“如果出现进行性加重的头痛，严重时甚至伴有喷射性呕吐，肢体不协调，日常活动能力发生变化，或者神志淡漠等症状时，一定要警惕，可能是胶质母细胞瘤。”
过往，胶质母细胞瘤优先治疗手段是手术治疗，辅助以放化疗。但由于这种肿瘤呈浸润性生长，很难做到完全切除。术后复发率高，是神经外科治疗中最棘手的难治性肿瘤之一。
目前，“手术+同步放化疗+辅助替莫唑胺化疗+肿瘤电场治疗”是国家卫健委《脑胶质瘤诊疗规范》推荐的最新标准治疗方案。不过，胶质母细胞瘤患者即使采用手术、放疗和化疗等综合治疗，仍有90%以上的患者会出现复发或进展，随着肿瘤电场治疗在中国的获批和逐步应用，患者有了更完善的治疗方案。肿瘤电场治疗是一种佩戴式的物理治疗方案，作用原理是利用特定电场频率，作用于增殖癌细胞的微管蛋白，干扰肿瘤细胞有丝分裂，使受电场影响的癌细胞凋亡并抑制肿瘤生长。其中，由张江创新药企——再鼎医药引入国内的肿瘤电场治疗产品爱普盾于2020年正式获批上市，当时成为15年来首个在中国内地获批用于治疗胶质母细胞瘤的创新疗法。“临床数据显示，以往综合手术加上放疗和化疗，患者平均五年生存率只有4.7%，现在结合了电场治疗新技术以后，五年生存率可以达到13%，”钟春龙教授表示：“依从性好的患者，每天坚持佩戴使用超过22小时，五年生存率还可以再提升，从5%提升到29.3%。”
为继续改善恶性肿瘤患者治疗负担，享有与国际同步的治疗方案，肿瘤电场治疗产品爱普盾从去年起被“沪惠保”纳入特定高额药品清单报销目录。一年来，胶质母细胞瘤已成为“沪惠保”特定高额药品赔付前三的疾病之一。今年，该产品被继续纳入该目录，既往症患者与非既往症患者分别能够获得30%、70%不等理赔，年省费用最高约37万。“肿瘤电场疗法已在多种实体肿瘤治疗中显示了良好的前景，包括一些恶性程度高的癌症类型。此次用于治疗新发和复发胶质母细胞瘤的电场治疗产品能继续纳入2022年度‘沪惠保’，对患者、对医生来说都是好消息。”钟春龙教授表示。
责任编辑 杨林雨
作者 瞿黎春
部分摄影 瞿黎春
