王先生（化名）一向爱酸辣味美食，谁知，35岁了，竟然连想都不能想了！
“看到酸菜鱼的图片，我发现自己左边下颌立刻会肿起一个大包，痛不欲生！”王先生以为是“牙疼”，于是自己吃了点药，慢慢就缓解了。谁知，从那以后，“酸辣”就成了他的“魔障”，别说吃了，闻到、看到，甚至想到酸辣两个字，几秒钟后都立刻会引起左下颌肿胀，鼓起一个大包，“非常疼非常疼！” 2021年9月26日，王先生又被酸辣二字害了：左下颌明显肿胀，疼痛难耐，体温升至38.5℃，曾至上海某三甲医院就诊，血常规检查提示白细胞增高，未行超声等影像学检查。予口服头孢类抗生素，次日患者体温降至正常，但局部疼痛未减。
“这个痛已经严重影响我的工作和生活了。”王先生忍了好几个月，实在没办法了，12月7日，才到上海国际医学中心介入超声科就诊。他说：“我这怪病，需要医生耐心琢磨才行。”
首席专家章建全教授注意到，王先生说“一旦脱离相关食品刺激环境后，下颌区肿胀、隆起及疼痛感即可逐渐缓解”，他就心里有数了。
于是，章医生给王先生做了超声检查，发现其淋巴结大小、形态等均未见明显异常；然而，下颌下腺导管腔远心端可见一枚4mm x 2.4mm大小的椭圆形强回声团，超声检查提示“左侧下颌下腺导管内结石合并导管扩张，下颌下腺轻度肿大”。
之后，章医生又对患者进行酸辣食品诱导，结果发现：酸辣食品出现后，超声影像下王先生左侧下颌区就出现了异常；进食酸辣食品后约3分钟，隆起程度更加明显。
“明白了！患者的怪病就是这颗下颌下腺导管内结石引起。”章建全教授指出，当受到酸、辣美食的刺激，腺导管本能地大量分泌液体，结果却被结石堵住，导致液体大量瘀滞，使下颌下腺包膜紧张度增加和导管膨胀而产生疼痛，一旦刺激消失，腺体停止分泌，管内液体慢慢流入口腔局部才能恢复常态。
于是，章建全为王先生做了微创取石。第二天，热爱酸辣的王先生就能大快朵颐了。
责任编辑 邓清元
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