2026年11月14日是第20个“联合国糖尿病日”，本年度的主题是“早发现，早行动”，倡导“早期诊断和降低糖尿病风险”。
糖尿病是全球范围内最常见的慢性病之一，国际糖尿病联盟（IDF）发布的最新版《全球糖尿病地图》显示，近九分之一的成人（5.89亿）患有糖尿病。本市最新调查显示，18岁以上成人糖尿病患病率已达19.9%，高于世界平均水平。
“早发现”：主动查血糖，了解自己的风险
01
哪些人应该早点查？
年满35岁， 即使没有明显不适，也建议做一次糖尿病筛查。未满35岁，如果有以下任一情况，也应尽早筛查。
1
有家族史或血糖异常史：父母、兄弟姐妹或子女患有糖尿病，或自己曾被告知处于糖尿病前期。
2
体重、腰围超标或运动不足：体重指数（BMI）≥24kg/m²，男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm，或平时缺乏身体活动。
3
有相关疾病或用药情况：患有高血压、血脂异常，正在接受降压或调脂治疗，或有动脉粥样硬化性心血管疾病、代谢相关脂肪性肝病、胰腺炎、黑棘皮病等病史。正在使用糖皮质激素，或因艾滋病接受抗病毒治疗的人，也应向医生咨询筛查安排。
4
有相关妊娠或疾病史：曾患妊娠期糖尿病、曾分娩巨大儿，或有多囊卵巢综合征病史。
02
到医疗机构查什么？
空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2 h血糖和糖化血红蛋白（HbA1c）均可用于筛查和诊断糖尿病。空腹血糖比较简单易行，首推空腹血糖进行筛查，如果空腹血糖≥6.1 mmol/L、随机血糖≥7.8 mmol/L 或 HbA1c≥5.7%，建议行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），同时检测空腹血糖和2 h血糖。
03
多久查一次？
对于糖尿病高危人群，宜及早开始进行糖尿病筛查；其余人群应在 35 岁时进行糖尿病筛查。首次筛查结果正常者，宜至少每3年重复筛查1次；筛查结果为糖尿病前期者，建议每年复查1次。
对于糖尿病高危人群，宜及早开始进行糖尿病筛查，提倡每年测量1次空腹血糖，并接受医务人员的健康指导。
糖尿病前期人群每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖或糖化血红蛋白，每年到医疗机构进行1次糖尿病风险评估。
当空腹毛细血管血糖≧5.6mmol/L，空腹静脉血糖≥6.1mmol/L，随机血糖≥7.8mmol/L或糖化血红蛋白≥5.7%时，应到医疗机构复查以明确诊断（糖尿病或糖尿病前期）。
“早行动”：
发现血糖异常及时评估，把管理融入日常
01
及时就医，按医嘱用药
体检发现血糖偏高，可带上报告到医院就诊，明确是否需要复查或治疗。已确诊的患者，应和医生商定用药、血糖监测和复诊计划，按医嘱用药，避免自行加减药量或停药。药物治疗是“早行动”的组成部分，而非生活方式管理失败后的退路。
糖尿病确诊人群应尽早接受规范治疗和健康管理，避免因延误诊治增加并发症发生风险。早期发现糖尿病并发症的关键是要定期到医院检查，每年一次眼底筛查，监测尿微量白蛋白/肌酐比值，心血管筛查，周围神经病变筛查，周围血管病变筛查等，做到早发现、早干预、早控制。
02
主食定量，粗细搭配
每餐合理搭配蔬菜、鱼肉蛋豆和主食，用糙米、燕麦等替换一部分白米白面。外出就餐时，可多选清蒸、炖煮等少油少盐的菜品。挑选标有“无糖”的食品时，也要看营养成分表中的碳水化合物和能量。
03
规律运动，少坐多动
身体条件允许的成人糖尿病患者应增加日常身体活动，每周进行至少150-300分钟的中等强度有氧运动（快走、骑车、游泳）及2次抗阻练习（深蹲、靠墙静蹲、弹力带）。工作和休闲时要减少静坐时间，每30分钟可以进行不同强度活动1~5分钟，久坐生活方式者运动量应达标。伴有急性并发症或严重慢性并发症时，应先咨询医生，不要勉强运动。
04
制定目标，科学减重
对于所有超重或肥胖的糖尿病患者，应首先调整以饮食、运动、行为为主体的生活方式，控制总能量摄入，保证减轻体重5%，比如体重100公斤的人，至少要减掉5公斤。
2026年11月14日，上海市卫生健康委员会将在1876新视觉创意园·新美术空间举办主题宣传现场活动，旨在树立每个人是自己康第一责任人意识，倡导重视糖尿病疾病，知晓自己的血糖，提升健康知识和技能，促进自我血糖监测，提高糖尿病知晓率、治疗率和控制率。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会. 中国糖尿病防治指南（2024版）[J]. 中华糖尿病杂志,2025,17(01)：16-139.
[2]Genitsaridi I, Salpea P, Salim A, et al. 11th edition of the IDF Diabetes Atlas: global, regional, and national diabetes prevalence estimates for 2024 and projections for 2050. Lancet Diabetes Endocrinol. 2026 Feb;14(2):149-156.
/健康科普
供稿：邓慧
审稿：施燕
