为深入弘扬医学人文精神，生动展现上海医务工作者敬佑生命、救死扶伤的职业担当，特别开设“医患同心真情故事”专栏，真实记录上海医患之间相互信任、彼此支撑的温暖瞬间，进一步营造和谐互信的医患关系，助力健康上海建设！
守护独居老人的“医”靠
在宝山区高境镇社区卫生服务中心的全科诊室里，桂玮医生已经扎根基层多年。这里虽没有三甲医院的如织人流，却承载着辖区众多老年居民最踏实的健康依靠。作为一名全科医生，桂玮默默担当着居民们贴心的健康“守门人”，用专业与温情守护着每一位前来就诊的患者。
那天上午，七旬独居老人郑奶奶步履踉跄地挪进了全科诊室。她双手紧紧按压着额头，脸色惨白，不停地向桂医生诉说头部剧烈的胀痛，伴随恶心眩晕，浑身发软，连站立都十分吃力。桂医生见状，连忙快步上前搀扶老人落座，立刻为她测量血压——数值竟高达195/118mmHg，属于极高危的高血压急症。若处置不及时，极易诱发脑出血等致命并发症。
郑奶奶常年独自生活，子女工作繁忙，难以时刻陪伴在身边。这次身体突感不适，老人怕耽误晚辈工作、给家人增添负担，便硬撑着病痛独自前来就诊。当得知自己随时存在脑卒中的风险时，老人瞬间心慌失措，眼角泛起泪光，双手止不住地微微发抖。
桂医生一边轻拍着老人手背柔声安抚，一点点舒缓她的焦虑与恐惧，一边有条不紊地启动急救流程。她调节床位抬高老人上半身，保持半卧位促进脑部血液回流，随即连接吸氧设备给予低流量持续吸氧，缓解老人头晕憋气的不适感。考虑到患者血压数值凶险，单纯口服药物起效有限，桂医生迅速为老人建立静脉通路，同步开展联合降压治疗——舌下含服短效降压药快速缓解头痛，再配合静脉降压药物缓慢持续泵入，精细化调控降压速度，避免血压骤降引发脑供血不足。
接下来的每一分每一秒，桂医生都守在老人身旁，每隔十分钟复测一次血压、心率，不停耐心宽慰，时刻留意老人精神状态的变化。经过一小时的密切监护，郑奶奶头痛、眩晕的症状大幅减轻，血压稳步下降至安全区间，紧绷的情绪才慢慢平复下来。
待老人各项生命体征稳定后，桂医生细致问诊，梳理出本次血压骤升的多重诱因：老人有20余年高血压病史，日常时常漏服降压药物，且长期保持高盐重油的饮食习惯，前一日又因邻里琐事心情郁结——多重因素叠加，最终诱发了这次危险的血压飙升。
随后，桂医生用通俗易懂的语言，向老人耐心讲解高血压急症的潜在危害；结合老人年龄和身体状况，为她重新制定了长效温和的个体化降压方案。她亲手书写了条理清晰的服药细则和饮食禁忌清单，字字工整、句句明白，并主动留下个人工作咨询电话，方便老人随时联系。
与此同时，桂医生第一时间致电老人子女，完整告知了这次急症的发生和处置全过程。待家属赶到门诊，她又反复叮嘱：平日里要同步关注老人的身体健康与心理状态；一旦老人出现头痛恶心加剧、肢体活动障碍、言语不清等危险信号，必须立刻拨打120，送往上级医院紧急救治。
老人离院后的数日里，桂医生持续开展电话回访，实时跟踪血压波动情况，线上细致指导低盐膳食、温和散步等居家健康管理方法。经过一段时间的规范调理，郑奶奶头晕头痛的症状彻底消失，血压长期维持在平稳状态。
为感谢桂医生临危不乱的专业救治和无微不至的贴心关怀，郑奶奶专程定制了一面锦旗送至门诊。她紧紧握住桂医生的手，连声道谢，字字真挚。一面鲜红锦旗，承载着辖区居民沉甸甸的信任与感恩。
社区卫生服务中心的诊室虽朴素，医者微光暖人心。扎根群众身边的全科医生桂玮，以专业医术化解急症风险，以柔软温情守护独居老人，用一件件细微实事践行医者仁心，勾勒出医患互信、彼此守望的温暖图景。
文章来源：宝山区高境镇社区卫生服务中心 桂玮
