周四上午9点，在普陀区中医医院的诊室里，全国“最美医生”、上海市名中医陆金根正在问诊。患者陈阿姨受病痛困扰三年多，辗转多家医院未见明显好转。陆金根细致望闻问切、精准辨证，为她制定个性化调理方案。一个月下来，陈阿姨症状显著缓解，生活质量大幅提升。“吃了几天药，明显好转了，胃口也好了。他问得很细、讲得也很细，药很对我的症状。”患者陈阿姨说。
陆金根隔周周四在普陀中医医院看诊
从医五十余年，陆金根深耕中医肛肠领域，专注肛肠疾病临床诊疗与研究，在复杂性肛瘘、混合痔、便秘、婴幼儿肛瘘等各类肛肠疾病诊治方面积累了丰富的临床经验，形成了独具特色的诊疗体系。
来就诊的患者中，有不少老年人。老年人体质偏弱、基础病多、耐受度差，病情更复杂，沟通更需耐心。问诊时，陆金根总是俯身倾听、语速平缓，把晦涩医理拆成老人听得懂、记得住的话。患者徐阿姨说：“医生很和气，他说心态很重要，心态一好，很多病都会好的。”而在陆金根看来，医生治具体病，也要针对不同情志因素，“心理学要懂一点，文学要懂一点，讲话逻辑也要掌握一点，让病人听懂，缓解紧张很重要。”
拖线疗法
针对难治、复发率高的复杂性肛瘘，陆金根创新总结拖线疗法、垫棉压迫疗法等中医外治技术，秉持“以线代刀”微创理念，在清除病灶、根治疾病的同时，最大限度减小手术创伤、保护肛门正常生理功能、缩短康复周期。拖线疗法不将瘘管全部切开，而将涂抹提脓祛腐中药的丝线穿入瘘管，利用药物腐蚀清除管壁坏死组织，并发挥丝线引流作用；待脓毒去尽、新生肉芽充填管腔后再分期拆线。拆线后配合垫棉压迫，使空腔壁密切贴合，加速愈合。该疗法已被列为国家中医药管理局首批临床适宜技术，并编入多部国家级规划教材。
长期在日本工作的李先生被复杂性肛瘘反复折磨多年，多方了解国内外诊疗手段后专程回国求诊。陆金根结合其病情，制定以拖线疗法为核心、结合垫棉压迫疗法的综合方案。经过治疗，李先生肛瘘顺利痊愈，肛门功能保护良好，恢复周期较预期明显缩短。
作为顾氏外科传承人，陆金根更致力于把经验毫无保留传给年轻一代。2018年，上海市名中医陆金根普陀传承工作室在普陀区中医医院挂牌，常态化开展坐诊、带教查房、手术指导，将拖线疗法、垫棉压迫疗法等倾囊相授。普陀区中医医院肛肠科整体学术水平与诊疗能力持续提升，科室副主任医师谈军入选第七批全国老中医药专家学术经验继承班；“陆氏肛肠疗法”入选第七批普陀区非物质文化遗产代表性项目。
“陆老师一直说最好的传承就是创新。”普陀区中医医院肛肠科主任陈倚介绍，科室的治疗技术从早期外剥内扎术发展到消融、套扎等技术，并在拖线基础上开展蘑菇头引流、负压引流等新型引流，新技术不断落地。
问起79岁为何还坚守门诊，陆金根说，服务病人是医生的天职，是老师教的。他记得老师70多岁时仍坚持上门诊，遇到脚部病患，老人家会蹲下去为病人脱鞋脱袜仔细查看。“我是跟先生学的。”一根线、一间工作室、一代代学生，陆金根守护的不只是患者安康，更是中医薪火相传的初心。
【便民信息】
门诊时间：每两周一次，周四上午（预约就诊）
出诊地址：普陀区中医医院 曹杨路1261号
记者：易雯
编辑：戴琳
