换季早晚温差大
鼻炎、呼吸道感染等疾病多发
广东39岁居民罗女士
没将自己反复流涕的情况太当回事
直到20天后她在医院被告知
自己流的不是鼻涕
而是脑脊液！！！
如何区分
“鼻涕”和“脑脊液”？
其实我们的脑子是真的有“水”。人的大脑并非直接“顶”在颅骨上，其周围充满了脑脊液，起到缓冲、保护的作用。颅底有一层薄薄的骨头，将脑子和鼻腔分隔开。
如果这层骨头出现缺损，脑膜和脑组织可能会“疝”出来，脑脊液也会顺着这个缺口流进鼻腔，“脑子里的水”漏到了鼻子里，形成鼻漏。
两者的区别
（点击图片可放大查看）
如果同时出现以下情况，持续3天以上务必就医：
■单侧鼻腔不停流清水，无黏稠鼻涕，低头时流量增多，液体带有淡咸味
■站立后脖子僵硬、耳鸣、视物模糊
■咽喉常有清水流入，频繁莫名呛咳
尤其是你近期有过：
■长时间低头、猛打喷嚏
■大力负重等行为，更要警惕
为什么脑脊液会漏？
专家介绍，脑脊液鼻漏的病因主要分为以下几类：
外伤性：如头部撞击、车祸、摔伤等，是临床上最常见的原因。
医源性：鼻窦或颅底手术后并发症。
自发性：无明显诱因，常见于肥胖、睡眠呼吸暂停、颅内高压患者。
先天性：颅底发育异常，缺损本就存在，成年后因压力变化而“漏水”。
以罗女士的情况为例，她患上的是自发性脑脊液鼻漏，合并有空泡蝶鞍（蝶鞍内充满脑脊液，垂体受压）和良性颅内高压，这些都与长期的脑脊液动力学异常密切相关，漏口出现在解剖结构复杂的蝶窦侧隐窝位置。
这3个高危习惯
你可能天天在做！
自发性脑脊液漏并非只出现在外伤和术后，每年每10万人约有5例。不少健康人就是因为长期坏习惯硬生生把脑膜“撕”出了小口子。这些高危习惯要注意：
长期低头、猛扭脖子：低头玩手机、伏案工作时颈椎前倾，颅内压力持续压迫颅底薄弱处；若再快速甩头、猛转脖子，瞬间产生的剪切力极易撕裂脑膜，长期累积就会形成渗漏小口。
健身负重憋气，用力擤鼻涕、打喷嚏：举大重量时憋气会瞬间升高胸腹压力，顺着椎管冲击颅内；双侧鼻孔同时用力打喷嚏、擤鼻涕，气流直冲颅底薄骨质与脑膜，直接造成破损。
重度打鼾、睡眠呼吸暂停：夜间反复呼吸暂停，胸腔负压剧烈起伏，持续牵拉硬脑膜，久而久之拉出细小裂隙，诱发慢性隐匿脑脊液漏。
如何预防脑脊液“漏水”？
记住这几招
■看手机或办公时，把屏幕抬到与视线齐平，别总窝着脖子；每半小时起身活动一下颈部。
■搬重物或发力时保持均匀呼吸，不要全程憋气发力。
■擤鼻涕单侧交替、轻柔进行，别两手捏紧猛吹。
不同人群各有侧重：
上班族：增加颈部放松频率，减少颈椎长期屈曲压力。
健身达人：别盲目上大重量，循序渐进，全程保持呼吸通畅。
严重打鼾者：尽早去医院做睡眠监测，干预呼吸暂停，从根源上避免夜间颅内压力异常波动。
申工社综合整理自广州日报、新华网、健康海淀等
本期编辑：凌睿
