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蛋壳刻字,让脊柱外科手术精益求精 | “宁”医微光

转自: 2026-10-13 21:59:28

说到脊柱微创手术,很多人并不陌生。创伤小、恢复快、出血少、疼痛轻、瘢痕小,拥有这些优势的微创手术可以为患有腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎病、脊柱骨折、脊柱结核等疾病的患者带来福音,可作为一名脊柱外科医生,如何才能练就精湛的微创技术?本期“宁”医微光,我们就来看看上海市光华中西医结合医院脊柱外科主任黄正通过蛋壳刻字练就的外科功夫。

“脊柱微创手术的核心难点,与其说是操作本身,不如说是在有限视野和空间下,‌精准定位病变和责任节段‌。”说到脊柱微创手术,黄正用既专业又通俗的语言这样解释:因为脊柱结构复杂,毗邻脊髓和神经,操作空间狭小,任何偏差都可能带来严重后果。‌‌‌‌


对于一个优秀的脊柱外科医生而言,练就过硬的微创技能才是关键。因为要在‌显微镜下操作,就需要医生手眼配合自如;因为采用了内镜技术,医生就要掌握镜下神经保护、髓核摘除等技能;因为微创器械种类繁多,医生就要熟记每样器械的名称和规格,手术中与护士配合默契,做到视线不离开术野也能准确传递……


如何使技术熟能生巧?黄正想出了一个主意:他自己做了个鱼缸,缸中放满水,模拟人体环境。然后在鱼缸底部固定一个鸡蛋,再用微创手术中的磨钻在鸡蛋的表面磨字。


“鸡蛋表面圆滑难控,再加上钻头力度不好掌握,轻一点磨不出字,重一点蛋壳破碎。”最初,这样的练习着实让黄正吃了不少苦,可功夫不负有心人,刻苦训练了一段时间后,黄正终于熟练掌握了磨钻技术,而那段时间,黄正和家人吃得最多的就是鸡蛋。


医生技术不断精进,那最大的获益者一定是患者,88岁的陈阿婆就是其中之一。


那是某年春节的一天,由于胸椎管狭窄症而下肢瘫痪的陈阿婆被平板车推到了黄正的门诊。


老人辗转过的几家医院都告诉她,这个一定要做开放手术,可老人和她的家属都觉得手术风险高,也怕她这么大的年龄会吃不消。恰巧,陈阿婆的邻居是黄正的病人,便介绍她来光华医院就诊。


之后,黄正为老人进行了评估,并和医院麻醉团队讨论后决定:在局部麻醉下进行微创手术。之后,由黄正主刀的手术很成功,在中药调理、康复理疗等术后治疗后,最终老人逐步恢复了行走能力。


“88岁的老人拉着我的手,不停地说着感谢,因为正好在春节期间,老人的家属还给我们医护人员包了顿手工饺子。”黄正说,那一刻,所有的努力、所有的坚持都得到了最好的回报。

记者:赵 立

视频:赵 立、金志成

编辑:毕扬静

责编:高 琴

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