你知道吗？又困又痛，其实就是慢性疼痛-睡眠障碍共病。在日常生活中，大部分慢性疼痛患者同时患有睡眠障碍，而至少有50%的睡眠障碍患者同时经受慢性疼痛的折磨。单纯治疗失眠，慢性疼痛又会加剧失眠；单纯止痛，失眠又会反过来加重疼痛感。
今天，让我们一起来看普陀区中心医院康复科医生的科普，了解慢性疼痛-睡眠障碍共病的治疗方法和原理，让更多的朋友从根本上解决又困又痛的问题。
什么是慢性疼痛-睡眠障碍共病？又是什么原因引起的呢？
首先，疼痛作为强烈躯体感觉刺激，激活交感神经系统，使身体应激，表现为心率加快、血压升高、肌肉紧张等，大脑接收“警报信号”，难以进入放松的睡眠起始状态，入睡潜伏期显著延长。例如我们经常遇见的慢性腰腿痛患者，夜间平躺疼痛加剧，辗转反侧，常需数小时才能勉强入睡，入睡也难以保证睡眠质量。
而睡眠障碍反过来，又干扰了身体的内稳态调节和自我修复机制。在睡眠过程中，机体本应通过一系列生理活动促进炎症消退、组织修复，以缓解疼痛。然而，睡眠不佳时，这些方面受阻，使得疼痛持续存在且不易缓解，原本急性发作的疼痛可能迁延转为慢性疼痛，给患者带来长期痛苦。例如，急性扭伤患者若早期睡眠得不到保障，受伤部位疼痛持续时间会明显长于正常睡眠者。所以，解决二者共病其实是很重要的一个问题。
针灸治疗的原理和方法是什么？
在治疗方面，康复评定、心理干预、适度锻炼、饮食调节都具有一定的作用，但针灸治疗二者共病，具有较好的疗效。
1.中医角度讲，首先病因之一为气血不足，导致不荣则痛，形成慢性疼痛，心神失养，则失眠。那么补益气血，就常用足三里、三阴交、关元、气海等穴位针刺治疗。
2.再者，也可能实邪阻滞，不通则痛就形成慢性疼痛，心脉痹阻则失眠。那么根据辨证论治，瘀血阻滞选择血海、膈腧、太冲等针刺治疗；肝郁气滞选择太冲、期门、肝俞等针刺治疗；痰湿阻滞用阴陵泉、丰隆、三阴交等针刺治疗。
3.最后，针灸治疗原则，调神止痛，选择神门、四神聪、人中、内关、郄门等穴位进行针刺。
总之，随着生活节奏的加快，慢性疼痛和睡眠障碍共病影响着越来越多的患者，选择针刺治疗，将会改善患者的生活质量。
作者：普陀区中心医院康复科 王伟
编辑：沈悦
