近日，第三届糖尿病与肥胖逆转治疗研究探索会议在上海交通大学医学院附属仁济医院浦南分院举行，正式发布《2型糖尿病缓解专家共识》。新版共识明确指出，非肥胖型2型糖尿病患者同样可通过综合干预实现临床缓解。专家一致认为，2型糖尿病缓解已不再是少数患者的个案获益，而是通过规范评估、精准干预和多靶点综合管理，有望成为可及、可推广的临床现实目标。
曾经，糖尿病被认为是终身疾病，一旦确诊就“药不能停”。2021年，国内首部2型糖尿病逆转专家共识发布，明确了肥胖、超重患者通过早期干预可实现缓解。本次新版共识是对2021年首部共识的系统性学术升级，在适用人群上实现重大突破——不再局限于肥胖患者，为更多2型糖尿病患者带来希望。
上海交通大学医学院附属同仁医院教授邹大进表示，年轻人超重、肥胖已成为全球健康问题，伴随“超重+三高”的中青年人群若不加干预，很大比例在8年后发展为2型糖尿病。“经过5年摸索，我们提出‘五张处方’，打破传统学科界限，对患者进行个体化、系统化管理。”
作为共识编写单位，仁济浦南医院内分泌科创新实践“七师共管”模式，由临床专家、营养师、运动康复师、心理咨询师、健康管理师、中医康复师和临床药师组成多学科团队，为患者提供全流程、个体化服务。2024年，该科“早期糖尿病缓解治疗”项目入选浦东新区首批临床医学新质专科立项名单。
23岁的小严（化名）是这一模式的受益者。两年前，他体重100公斤，确诊重度抑郁与焦虑症，需同时服用四种精神类药物。在浦南医院糖尿病逆转中心，内分泌科吴鸿首先对他进行心理疏导。“当人同时被病痛和恐惧裹挟时，强行减重、单纯吃药都毫无意义。只有重新唤醒对生活的热忱，身体才会真正好转。”如今，小严成功减重16公斤，肝功能指标全部恢复正常，精神类药物剂量减半，生活质量显著改善。
2025年，浦南医院内分泌科发起成立“糖尿病逆转与医学减重联盟”，首批10家医疗机构加入。今年，联盟版图进一步扩大，山西医科大学第一医院、宁波市鄞州区钱湖医院等15家辐射长三角区域的医疗机构正式加盟。跨区域协作网络日益壮大，基层联动密切、中西医并重、“防治康”一体化格局逐步形成。
联盟牵头人刘连勇表示：“越来越多的同行认识到，糖尿病并非‘一旦确诊、终身服药’。通过科学的医学营养干预、精准的代谢调控和持续的行为管理，完全有可能实现停药缓解。下一步，联盟将着力推动缓解方案从‘专家共识’走向‘基层可及’，让规范诊疗真正惠及广大患者。”
新版共识的发布和联盟的扩容，标志着我国糖尿病治疗理念正经历深刻变革，从传统的终身用药管理转向以患者为中心的个体化综合干预，为更多糖尿病患者带来回归健康生活的希望。
