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2026“沪惠保”来了!随申办官方投保通道已开启!新增第六大保障责任,特药种类再加码!

转自:上海静安 2026-06-02 17:53:21

2026“沪惠保”,

保费不变,保障优化!

上海市民朋友们注意啦!2026版“沪惠保”已在官方投保通道随申办市民云(App/微信小程序/支付宝小程序)开放限时投保(7月31日截止)。“沪惠保”参保人专属补充保障“沪惠保—特定疾病保险”同步上线,今年新增第六大保障责任,同时还附赠免费洁牙、AI找医生、眼健康筛查等福利,给我们的父母、孩子及近亲属一份上海专属的安心。

即日起,2026版“沪惠保”如约而至,正式官宣发布。2026版“沪惠保”保费及投保条件不变,但保障迎来优化升级:合计保额增至325万元、新扩增第六大保障责任(脑机接口手术)、国内特药保障种类增至50种、免费洁牙体验、AI在线问诊、购药折扣……具体保障责任及参保指南请看下文↓↓

药械创新,保障加码

2026版“沪惠保”保费为129元/年不变,在原五项保障责任基础上,增加“世界前沿医疗科技—脑机接口手术耗材费用保障”,覆盖住院期间产生的脑机接口手术特定自费材料费用,保险金额15万元。首发后,2026版“沪惠保”将以六大保障责任构筑起全方位、多层次的医疗费用兜底体系。

值得一提的是,既往症与非既往症人群均可获得赔付(其中对既往症人群赔付比例为30%),真正做到了不因病史拒之门外,不因重疾孤立无援。

特药扩增,守护周全

2026版国内特药种类直接扩至50种(其中9种药品单药年度限额20万元)。

续保衔接,免赔递增

对于连续参保的无理赔人群,原责任一的免赔额优待政策延续,此外,在2025年发生住院自费责任且申请理赔后因未超年度免赔额未获赔的,在2026年再次发生住院自费责任,享受年度免赔额额外下降1000元。

“沪惠保”—特定疾病险同步上线

投保加享最高20万元定额给付。在参保2026版“沪惠保”基础上,可自主加选50元特定疾病保障,最高20万元定额给付。契合沪上市民保障需求,覆盖上海高发恶性肿瘤,不限参保年龄,健康人群、慢病人群都可参保。

家庭共济,普惠全民

129元/年,老少同价,却能换来325万元的安心屏障(六大保障责任合计保额)。不限年龄、不限职业、不限户籍、不限健康状况、既往症可保可赔……这些关键词,道出了“沪惠保”的底色:普惠。“沪惠保”就如同城市中点亮夜晚的点点灯火,让每一个生命都被珍视,让每一份健康都被守护。

“沪惠保”产品概要

1.投保范围:全体参加上海市基本医疗保险的在保人员;

2.投保年龄:不受限制;

3.健康状况:免体检,既往症可承保可赔付;

4.等待期:无等待期;

5.保险期间:一年;

6.交费方式:支持医保个账付款;

7.保险费:129元/人/年。

“沪惠保”保障数据

1.五年累计参保人数超3300万人次;

2.五年累计赔付金额超30亿元;

3.主动理赔服务,平均结案时间1.6天;

4.质重直付服务,超200位参保人享受,人均垫付17.7万元;

5.购药9折权益,使用人次近6.8万,累计节省超300万元。

每一笔理赔背后,都是一个家庭的如释重负;每一次参保背后,都是一份信赖的托付。

洁牙权益,投保立享

增值服务权益将逐步上线,具体以“沪惠保”微信公众号公布的信息为准。

“沪惠保”投保指南

“沪惠保”支持家庭共济功能——参保人可通过医保个账为自己办理,也可使用本人上海市职工医保个人账户余额,为配偶、父母、子女等近亲属完成投保。一人缴费,全家安心。

第一步:

官方参保渠道“随申办市民云”已开放限时投保。扫描下方二维码直达投保页面,指尖轻点,几分钟即可完成投保全流程:

你也可以打开“随申办市民云”(App/微信小程序/支付宝小程序)首页,点击“沪惠保”图标进入服务,浏览相关保障资料后开始投保。

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第二步:

1.选择投保人(可为本人/父母/子女/配偶/兄弟姐妹/祖父母等近亲属投保)→点击“同意协议并支付”→阅读投保相关协议,点击“已逐条阅读并同意”。

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2.若要投保特定疾病险,请注意勾选健康告知选项。(可为本人/父母/子女等近亲属投保特定疾病险,并为其勾选健康告知)

如往期未投保过的,则点击“添加一个被保人”→选择并输入被保人的个人信息。

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第三步:进入付款界面后,选择付款方式,并支付保费。

以“医保个人账户支付”举例:支付方式点选“医保个人账户支付”→点击页面底部的“立即支付”,并仔细确认提示信息。确认后,点击对应付款按钮即可完成保费支付。

记者:陈天艺

编辑:梁慧

资料、图片:区城运中心

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