“她的家人一直以为她只是内衣穿得不合适，而导致一边胸部高出来很多。”回忆起之前的一位乳腺癌患者就诊时的场景，普陀区人民医院甲乳外科医生刘古月唏嘘不已。当时，这位患者的乳腺肿块已长到直径约9公分，却因没有任何疼痛感，且觉得乳房疾病比较羞耻，不想进医院看病而向家属隐瞒，导致病情被长期忽视。最终在普陀区人民医院就诊后，被确诊为乳腺癌。幸运的是，肿瘤尚未发生淋巴结转移，经手术治疗后顺利康复。这个真实的临床案例，成为医院下定决心编撰《乳腺健康必修课》的直接契机。
近日，由普陀区人民医院副院长殷佩浩牵头，刘古月一线医护团队共同编撰的《乳腺健康必修课》正式发行。这本书主打“通俗全面、中西融合、落地实用”，覆盖了从预防、筛查、手术，到中医调理、术后康复、饮食情志养护的全链条知识，助力填补大众乳腺健康全周期科普的空白。
极端案例背后的普遍痛点
过度焦虑与盲目忽视并存
“临床中我们遇到太多‘两极分化’的患者。”刘古月说，一方面，有女性因乳腺增生导致的乳房疼痛茶饭不思，辗转多家医院要求手术；另一方面，也有人对身体发出的明显信号麻木到令人心惊。
乳腺疾病发病率持续攀升，但大众认知仍存在大量误区。而市面上相关书籍一部分是面向专业医生的厚重大部头，另一部分是零散的食疗小册子，鲜有能系统融合中西医视角、同时兼顾“防—诊—疗—养”全流程的科普读物。
“很多患者拿到体检报告，完全不清楚报告最后的BI-RADS分类是什么意思。”刘古月说，这种信息不对称，直接导致了“过度焦虑”和“漠视病情”两种极端。
打破“中药加西药”表层结合
让医生先“通中西”
《乳腺健康必修课》最鲜明的标签，便是中西医深度融合。普陀区人民医院本质上是一家西医综合性医院，但多年来深耕中西医结合诊疗特色。殷佩浩坦言：“中西医分属不同理论体系——西医聚焦微观靶点、精准施治；中医立足宏观调理、固本扶正。单一诊疗模式都存在局限。”
怎样的结合才不是“两张皮”？他提出“医者通中西”的发展理念不是简单的“中药加西药”，而是要求青年西医医师系统学习中医知识，真正掌握联合诊疗思维。“这本书的编撰过程，本身就是一次全员科普与能力练兵。”殷佩浩介绍，书中特设独立篇章讲解中医乳腺疾病诊疗知识，从肝郁气滞、痰瘀互结等辨证分型，到对应方药、食疗、穴位按摩，均以通俗语言讲解。临床医生在撰写过程中，重新梳理中、西两套知识体系，从而在日常诊疗中，能根据患者病情更自如地匹配治疗方案。
“例如，对于术后气血两虚的乳腺癌康复患者，西医缺乏特效手段，但中医内服外治大有可为。掌握了联合思维的医生，会主动建议患者配合中药调理与艾灸。”刘古月说。
手绘配图生活化比喻
一本能看懂的工具书
打开《乳腺健康必修课》，读者会发现它全然没有传统医学教材的冷硬感。
书籍采用粉紫渐变的柔和配色，能让读者静下心阅读。全书配有大量插图，涉及医学专业内容的配图，均由刘古月参与修改。部分配图由她先绘制底稿，向插画师讲解解剖、检查、治疗等专业知识后，再由插画师优化完成。创作团队刻意摒弃晦涩专业术语，多用生活化比喻解读知识点。比如乳腺影像中的“蟹足征”，被比作“伸出去的螃蟹腿”，暗示恶性肿瘤的浸润性生长；“星芒征”则形容为“星星发出的光芒”，帮助读者理解病灶边界特征；而接诊中咨询率最高的BI-RADS分级中的3类和4A类，书中也做出详尽、通俗的解读。
书中还回答了大量女性高频关心的问题：乳房天生不对称正常吗？乳腺结节要不要紧？都需要立刻手术吗？乳头溢液就是代表患上乳腺癌了吗？乳腺增生能不能吃豆制品？“我们希望这本书不是冰冷的专业典籍，而是老百姓看得懂、用得上的家庭健康工具书。”刘古月说。
从一本书到一个科普矩阵
倒逼青年医生成长的人才“练兵场”
对普陀区人民医院而言，《乳腺健康必修课》的意义远不止于一本读物。它是一套系统性科普计划的开篇之作。此前，医院已推出《四季饮食》等科普作品；未来，肠功能健康、肌少症等系列科普书籍将陆续上线，形成覆盖多病种的科普矩阵。
同时，医院以出书、科普、学术交流为抓手，倒逼临床医生走出“重手术、轻总结、轻科普”的惯性。“很多青年医生技术过硬，但不会把临床经验转化为通俗语言，也缺乏对患者进行全周期管理的意识。”殷佩浩直言，通过参与科普书的撰写，年轻医护不得不反复打磨表达、查阅文献、梳理中西医结合点——这个过程拓宽了他们的知识边界，也让不少人从单一的手术型医生，成长为精通诊疗、擅长调理、熟悉康复的复合型医生。
多位参与编写的青年医生反馈，在撰写中医章节时，他们主动跟师学习、参加中西医结合学术会议，专业视野明显提升。“现在面对一个乳腺癌术后患者，我不仅会关注她的肿瘤指标，还会问她的睡眠、二便、舌苔，主动建议中医调理。”一位年轻主治医师说。
从9公分肿块的实例，到一本通俗实用的科普书，再到一支“通中西”的青年医生队伍，普陀区人民医院探索的，是一条可复制的“科普惠民”路径。
“我们关注的是那些高发、却被大众甚至部分小型医疗机构忽视的健康问题。”殷佩浩表示，未来医院将继续依托同济大学附属医院平台，丰富线上线下科普形式，把专业医疗知识真正“翻译”成老百姓用得上、愿意用的健康服务。
目前，《乳腺健康必修课》已在淘宝、京东等各大电商平台上架。
记者：易雯
编辑：吴锴
