夏天一到，
有的人手心或手指缝
总会冒出一粒粒透明小水泡，
痒得忍不住想去抓。
水泡干涸破裂后还会反复脱皮。
天气越热，
这些不适症状就越明显。
不少人心里犯嘀咕：
这难道是脚气跑到手上了？
别慌！
这很有可能是患上了汗疱疹。
资料图
很多人会把汗疱疹误当成手上长了“脚气”，其实二者完全不是一回事。
汗疱疹是一种慢性炎症性的皮肤湿疹样反应，是湿疹的一类，青壮年更容易发作。它大多长在手掌、指尖以及手指两侧，水疱如同米粒一般大小，有的微微凸起于皮肤表面，有的则潜藏在皮下，通常成片出现，且双手会对称发作。发病一到两周后，水疱会慢慢干涸、脱皮，患处还会伴随发痒、灼热的不适感。汗疱疹不具备传染性，和脚气也没有关系。
汗疱疹的典型症状：
大多集中在手指两侧、指腹、手掌、脚趾侧边、脚底。
米粒大小、透明或淡黄色水疱，密密麻麻成片生长，深藏在皮肤表层下，摸起来硬硬的、有凸起感。
初期轻微瘙痒、发胀，水疱干涸后会脱皮，皮肤变得干燥粗糙，严重时会干裂、刺痛。
春夏高发、秋冬缓解，极易反复发作，很多人每年固定季节准时复发。
汗疱疹本质属于过敏性皮肤问题，目前确切病因尚未完全明确。临床发现它的发生通常与下列因素相关：
1.过敏及敏感体质：过敏体质人群发病率更高，自身或亲属若有哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等病史，患病风险会增加。
2.遗传因素：少数患者存在家族集中发病的情况。
3.接触致敏物：对镍、铬等金属过敏的人群，佩戴含这类金属的首饰容易发病，日常减少接触便可起到预防作用。
4.病菌感染：手部受到金黄色葡萄球菌、马拉色菌、气源性真菌等细菌、真菌感染，同样会引发汗疱疹。
5.暴露于强紫外线辐射：阳光中的UVA紫外线，也可能成为发病诱因。
汗疱疹是一种自限性疾病，无特效疗法，主要是对症治疗，通常半个月左右可自行好转。
发病初期，手上长出红斑、小丘疹时，可以外涂丙酸氟替卡松乳膏、他克莫司软膏来缓解不适。这类病症常会伴随明显瘙痒，止痒、避免继发问题是护理和处理的重点。
感觉瘙痒难耐时，一定不要抓挠、挤破水疱。皮肤出现破损后，很容易引发二次感染；水疱完整时，可用炉甘石洗剂收敛舒缓；若皮肤已经破损，就不要再使用了。倘若皮疹范围不断扩大，甚至出现破皮、渗水的情况，可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物改善症状。要是汗疱疹反复发作、迟迟不见好转，或是引发了皮肤感染，一定要尽快到医院就诊。
日常尽量别直接触碰肥皂、洗衣液、各类清洁剂等碱性用品。处理食材、做家务时，记得戴上防护手套，减少对手部皮肤的刺激。
夏季外出做好防晒，避开强光暴晒。洗手优先用温水，洗完及时涂抹成分简单的护手霜，强化皮肤屏障；换季期间尽量少沾水、少接触清洁产品，勤补护手霜。脚部也要保持透气干爽，既能缓解发痒不适，也能预防湿疹、真菌感染等问题。
皮肤发痒是汗疱疹加重或引发并发症的信号，一定要管住手，避免抓挠，防止症状进一步恶化。
少佩戴含镍、铬等金属的饰品，这类材质容易诱发不适。同时也要远离香料、化学制剂等刺激性物质，减少皮肤过敏风险。
规律作息、保证充足睡眠，维持轻松稳定的情绪，有助于汗疱疹恢复，也能降低复发概率。
日常少吃油腻、辛辣食物，多吃新鲜果蔬、多喝水，及时补充维生素与微量元素，也能起到辅助预防的效果。
手足“小水泡”并不一定都是汗疱疹，还有可能是手足癣、手足湿疹、接触性皮炎，甚至手足口病等。
手足癣：真菌感染所致，夏季加重，单侧发作，常手脚连带发病，还会诱发灰指甲，水泡后期会脱皮。
手足湿疹：过敏性皮肤病，反复发作、对称生长，症状多样，瘙痒剧烈，无明显季节限制。
接触性皮炎：接触洗护用品、橡胶、染发剂等诱发，起病快，皮疹仅限接触部位，瘙痒明显。
夏季高温潮湿，这三类皮肤问题都会增多、加重。手足口病多见于5岁以下儿童，由肠道病毒引发、传染性强，春夏季高发。除了手足水疱，口腔也会出现溃疡和水疱，需多加防范。
作者：四月
参考资料：
[1]泓滢. 恼人的汗疱疹[J]. 健康, 2024, (08): 34-35.
