点击蓝字 关注我们
初夏，万物从复苏走向繁茂。天朗气清，惠风和畅，正是户外活动的好时节。然而，细心的耳鼻喉科医生注意到，在五颜六色的鲜花互相争艳之时，法桐、柳树、木棉树的飞絮也在漫天飞舞，俗话说“四月飞雪”、“五月毛毛”。公园里，遮阳天幕下的几位朋友正不停地打着喷嚏、擦着鼻涕……没错，每年春夏，花粉和树木飞絮这对“黄金搭档”同时出动，对我们的鼻子发起“双杀”攻击，难受至极。今日就为大家送上一份实用的“保鼻攻略”，助你安然度过这个“敏感”的季节。
花粉+飞絮，为何这么猛？
很多人以为春天主要是“花”粉惹祸，其实不然。春夏季致敏性最强的，往往是树花粉（如杨树、柳树、柏树、梧桐等），它们数量多、重量轻、飘得远，极易被吸入鼻腔。
而眼下，法桐、柳树等树木的飞絮也进入爆发期。这些飞絮本身可能不是极强致敏原，但它像一艘艘“小船”，表面附着大量空气中的花粉、灰尘、霉菌、种子，一旦进入鼻腔，就会强效刺激鼻黏膜，诱发或加重过敏症状。
两者一联手，简直让鼻子遭受暴击。
鼻子在“报警”，这些症状别硬抗
1
鼻子痒：像有蚂蚁在爬，忍不住要揉鼻子
2
阵发性喷嚏：尤其是早上起床或接触外界过敏原后，一连打5-10个以上
3
大量清水样鼻涕：止不住地流，不是黄脓涕
4
鼻塞：单侧或双侧，白天活动后稍缓解，晨起、夜间较重
5
伴发症状：眼睛痒、流泪、上颚痒、嗓子痒、甚至咳嗽、气喘
“保鼻攻略”请收藏
物理防御，把过敏原阻挡在外
1
✅ 出门做好“武装”
戴上口罩（N95或医用外科口罩）
戴护目镜或普通眼镜，减少花粉入眼
穿长袖衣裤，回家后及时更换外衣
2
✅ 选对时间出行
花粉/飞絮浓度最高时段：晴天、大风天的上午10点到下午4点
建议出行时间：雨后或清晨
3
✅ 回家立刻做三件事
洗脸、漱口、鼻腔冲洗
换下的衣物不要带入卧室
鼻腔冲洗，清理“主战场”
鼻腔是过敏原攻击的第一道防线。生理盐水或海盐水冲洗能把附在鼻黏膜上的花粉、飞絮、粉尘等过敏原冲走，是安全又有效的方法。
频率：发作期每天1-2次，严重者可遵医嘱增加
方法：购买专用洗鼻器+37℃左右温生理盐水，身体前倾、张嘴呼吸，冲洗一侧鼻腔
注意：不要直接用自来水，请用纯净水或凉白开配洗鼻盐
药物“精准打击”，别乱用网红药
很多患者图省事，去药店买“一喷就通”的网红滴鼻剂或鼻喷剂。这类药多含血管收缩剂（如麻黄素），长期使用会导致药物性鼻炎，越喷越堵，很难逆转。
医生推荐的一线用药（请在医师或药师指导下使用）：
鼻用糖皮质激素：最有效的抗炎药物，起效可、效果持久，需要规律使用，不用担心激素依赖
口服抗组胺药：快速缓解打喷嚏、流涕、鼻痒
鼻用抗组胺药：起效快，可与鼻用激素联合使用
抗白三烯药：适合合并哮喘的患者
鼻用减充血剂：缓解鼻塞，切记连续使用一般不超过1周
⚠️ 提醒：用药请先咨询医生，不要自行长期或任意使用药物。
查清过敏原，进行脱敏治疗
如果症状严重影响生活质量，不要年年靠“硬扛”或“乱吃药”。建议到耳鼻咽喉科做过敏原检测（皮肤点刺或血清特异性IgE检测）。
明确过敏原后，符合条件的患者可以考虑特异性免疫治疗（脱敏治疗）。这是目前可能改变过敏性鼻炎自然进程、达到长期缓解的方法，疗程一般2-3年左右。
生物制剂新疗法
如果您已经尝试了常规药物和脱敏治疗，但症状仍然严重控制不佳，或者同时合并有中重度过敏性哮喘、特应性皮炎、慢性鼻窦炎伴鼻息肉，那么近年来兴起的生物制剂可能会带来新的转机。
什么是生物制剂？
简单说，它不像传统药物那样“广谱消炎”，而是像“精确制导导弹”，靶向阻断过敏性炎症反应中的关键环节。目前生物制剂阻断的靶点重要有IgE和白介素相关靶点。
哪些人适合考虑？
季节性过敏性鼻炎症状极重，常规药物联合治疗效果仍不理想
合并重度嗜酸粒细胞性哮喘，或伴有手术治疗无法充分控制的慢性鼻窦炎伴鼻息肉
外用药控制不佳或不适合外用药治疗的中重度特应性皮炎
经专科医生评估，需符合使用指征
⚠️ 生物制剂属于处方药，必须在耳鼻咽喉科、呼吸内科、皮肤科等相关科室医生全面评估后使用，且价格相对较高，并非人人需要的一线方案，切记盲目跟风。
提前预防，抢先治疗
如果你每年春夏季都“准时”发作，请在花粉季到来前2-4周就开始用药：每天规律使用鼻用激素；
容易接触过敏原的环境予以防护，如户外佩戴口罩、减少开窗时间、及时鼻腔冲洗等。
什么时候需要看医生
出现以下情况，请及时寻求耳鼻咽喉科医生的帮助：
症状持续超过1周，自行用药无效或加重
鼻塞严重到张口呼吸，影响睡眠、工作，出现睡眠打鼾
出现黄脓鼻涕、面部胀痛、发热 → 可能合并急性鼻窦炎
耳闷、听力下降 → 可能合并分泌性中耳炎
出现喘息、胸闷 → 警惕过敏性哮喘
花粉和飞絮并不可怕，可怕的是不正确的应对方式。不要一觉得鼻子堵就猛喷鼻用收缩剂，不要觉得“扛一扛就过去了”。科学防护、合理用药、提前预防，你的鼻子完全可以和春天和平共处。希望这份“保鼻攻略”能帮你少打几个喷嚏，多赏几处花开。春天很美，你的鼻子也可以很舒服。
温馨提示：
同仁医院耳鼻咽喉科特设“鼻腔疾病及鼾症”
专病门诊，开诊时间：每周四上午
供稿：苏甜甜
审核：石 崧
校审：张韵明
预约就诊请关注公众号：
（部分图片源自网络，如有侵权请通知删除）
TONGREN HOSPITAL
欢迎关注同仁医院官方微信服务号
