夏天悄悄临近，减脂瘦身再次成为热门话题。节食反弹、运动无效，甚至有人自嘲“喝凉水都长胖”……你是否也在减重路上踩过不少坑？
2025年12月，复旦大学附属闵行医院（闵行区中心医院）内分泌科成功入选中国内分泌代谢科肥胖诊疗联盟（eMAO）成员单位，正式跻身肥胖诊疗“国家队”。近期，医院体重管理俱乐部面向社会公开招募400名会员，助力肥胖人群科学、可持续地实现减重目标。本期《约访》邀请到复旦大学附属闵行医院内分泌科主任宋玉萍，带您走出减重误区，掌握健康减重的正确方法。
宋玉萍明确指出，肥胖并非简单的“体重超标”，而是一种慢性、复发性、进展性代谢性疾病，常与糖尿病、高血压、高尿酸血症、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征、多囊卵巢综合征等问题相互交织。“成为联盟成员单位后，我们能更好地把多学科资源整合起来，用更规范、更科学、更长期的方式帮助患者管理体重，而不是只盯着体重秤上的数字。”宋玉萍说。
把减重从“一个人苦苦坚持”
变成“医生团队陪你一起”
宋玉萍介绍，医院减重与智能手环、APP、网红减肥法的核心区别在于：智能设备仅能记录行为，而医院提供医学评估+个体化干预+长期慢病管理的完整方案。
医院体重管理俱乐部会先为会员开展全方位个性化评估，精准找到长胖的根源：
第一是基础代谢和身体成分评估，包括身高、体重、BMI、腰围、体脂率判断是单纯体重增加，还是内脏脂肪蓄积更突出。
第二是代谢指标筛查，包括血糖、糖化血红蛋白、胰岛素水平、血脂、尿酸、肝功能等看看有没有胰岛素抵抗、糖代谢异常、脂肪肝或者其他代谢紊乱。
第三是内分泌相关筛查。比如有些患者体重增加背后可能和甲状腺功能异常、库欣综合征、多囊卵巢综合征、围绝经期激素变化等有关，这部分需要结合病史和症状，有针对性地检查。
第四是生活方式和行为评估，包括饮食结构、进食节律、睡眠时长、久坐情况、运动习惯、压力状态、情绪性进食等。很多患者并不是"吃得特别多"，而是吃得不规律、熬夜、压力大、睡眠不足，这些都会明显影响体重。
五个常见减重误区，你中了几个？
1.“拼命挨饿”
极端节食短期可能掉秤，但掉下去的往往不只是脂肪，还有肌肉和水分，后面非常容易反弹。
2.完全不吃主食
长期极低碳水很多人会出现饥饿感增强、暴食反扑、情绪波动甚至便秘、月经紊乱。
3.只吃水果代餐
水果不等于低糖，很多水果果糖含量并不低，而且单吃水果蛋白质不足，饱腹感也不持久。
4.运动后补偿性进食
有些人觉得自己今天走了1万步，就奖励一杯奶茶、一顿夜宵，结果热量轻松超过运动消耗。
5.只看体重，不看腰围和体脂
有些人虽然体重变化不大，但内脏脂肪下降、肌肉量上升、代谢指标改善了，这其实是更值得肯定的进步。
上班族零门槛减脂技巧
“没时间做饭、没时间运动”是上班族的普遍困扰。宋玉萍表示，越忙碌越需要“低门槛、可复制”的方案。
办公室里就能做的简单运动：
每坐1小时，起身活动3—5分钟
能爬楼就不坐电梯
接水、打印、上洗手间多走几步
午休或下班后快走20分钟
做提踵、靠墙静蹲、站立抬腿等小动作
便利店就能买到的健康午餐：
核心原则是优先蛋白质，补足蔬菜，主食适量，避开高糖饮料。
可以选：无糖酸奶或纯牛奶，加两个茶叶蛋，再配一份沙拉和一个全麦三明治；或者选鸡胸肉、豆制品、玉米、蔬菜杯，再搭配无糖饮品。
尽量少选油炸便当、奶茶、甜面包和高糖零食。
科学瘦下来，饮食和运动是关键
饮食上：
一是规律吃饭，尤其不要不吃早饭、白天凑合、晚上猛吃。
二是控制总量，少喝含糖饮料，少吃油炸和高糖零食。
三是搭配合理，每餐尽量做到有蛋白质、有蔬菜、有适量主食。
运动上：
一是先动起来，再谈强度。
二是有氧和抗阻结合，不能只走路不练肌肉。
三是减少久坐，比一周只练一次猛的更重要。
医生建议：从今天起做好三件事——每天少喝一杯甜饮、每天多走30分钟、每天提前半小时睡觉。
真正能瘦下来的人，从来不是靠一时突击，而是能把健康习惯长期坚持下去的人。
本期嘉宾
复旦大学附属闵行医院内分泌科主任 宋玉萍
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记者：沈佳怡
编辑：何逸晨（实习）
审核：刘垦博 周俊
