
“胃”你解忧,心舒胃安
——闵行区浦锦社区卫生服务中心胃痞病专病门诊
上海市闵行区浦锦社区卫生服务中心总院位于竹园西路,建筑面积11093㎡。中心开设全科、预防保健、口腔、康复、儿科等诊疗科目及多个专科专病门诊,开放康复和舒缓床位。中医综合服务区面积约500㎡,开设中医传承工作室、针灸治疗室等功能区域,开设五个专科专病门诊,可提供8大类中医药适宜技术。

胃痞病,相当于现代医学的慢性胃炎,是以胃脘部痞塞、满闷不舒为主要症状,常伴有胀痛、食少、嗳气等症状的常见病。其发生与幽门螺杆菌感染、饮食不节、情志失调、脾胃虚弱密切相关。部分慢性萎缩性胃炎伴肠化或异型增生属癌前病变,需积极干预与监测。中医认为病位在胃,与肝、脾关系密切,基本病机为中焦气机升降失常。中医认为五种情志与五脏关系密切,怒伤肝,思伤脾,情绪会影响到我们的五脏功能,所以我们的消化道既是情绪的接受器,也是情绪的反应器。
胃痞病(慢性胃炎)专病是中心重点打造的中医特色专病,邀请上级医院资深专家定期坐诊,系统开展中医特色诊疗。中心同时配备碳13呼气试验、心理疏导干预等服务,并与上级医院建立合作转诊机制,为患者提供便捷、高效的诊疗环境。中心在脾胃病及多种常见病的诊治中积累了良好疗效,赢得了患者的信赖与口碑。每年开展冬病夏治贴敷和“三九贴”项目,运用曙光医院暖胃贴配合中医定向透药治疗仪,治疗慢性腹泻、虚寒性胃肠病等。近两年来,中心开设心理咨询门诊与精神药物咨询门诊,协助家庭医生共同干预患者的心理问题。
浦锦社区卫生服务中心胃痞病专病门诊创新推出“心胃同调”诊疗模式,旨在将中医辨证论治与现代心理干预结合,同步处理情绪问题与胃肠功能紊乱,既安心,又舒胃。
1、中医调身:疏肝和胃,畅达气机
中医认为,肝气郁结、横逆犯胃是情志相关性胃痞的核心病机。我们以“从肝论治,脑肠同治”为指导,提供个性化方案:
精准方药:
针对肝胃不和型,常用小柴胡汤加减以疏肝理气;对脾胃气虚型,常用香砂六君子汤加减以健脾和胃;对于湿热内蕴型,常用半夏泻心汤;对于胃阴不足型,常用一贯煎。
协助治疗Hp感染:部分慢性胃炎发病与Hp感染有关,部分患者服用四联疗法后会出现不适,有些甚至出现耐药。对于胃肠道反应患者,可通过针灸、埋线等外治法缓解不适;对于耐药患者,可在服用四联疗法后进行中药序贯治疗增强其抗菌性,减少耐药。
特色外治:
调气解郁针法:精选百会、印堂、内关、太冲、合谷等穴,通过针刺直接调节神经内分泌,快速缓解焦虑情绪及伴随的胃脘胀痛。每周2-3次,间日一次。
穴位贴与温灸:对于脾胃虚寒或易腹泻,采用曙光暖胃贴配方(含肉桂、干姜等)敷贴中脘、神阙穴,可加辅以艾灸,温通散寒,健脾助运。每周三次,间日一次。



2、心理调心:专业疏导,管理情绪
我们建立了一套完整的心理支持体系:
家庭医生初步干预:
您的家庭医生是首道防线,能提供基础的心理疏导与支持。我们会根据焦虑、抑郁相关量表对您的心理情况进行评估,指导患者进行深呼吸及肌肉放松练习,通过谈话帮助他们转变负面情绪及思维等。
心理咨询门诊:
对于进一步心理治疗的患者,可便捷转介至世博心理咨询门诊,接受系统的专业心理干预(认知疗法等)。
上下转诊模式:
对于严重影响生活的焦虑、抑郁患者,可转至闵行区精神卫生中心行进一步治疗。
强大专家团队,护航社区健康
本专病门诊汇聚了来自龙华医院、曙光医院的多名消化科专家坐诊指导,让居民在中心即可享受优质医疗资源。
学术带头人凌江红教授(曙光医院)

博士生导师,全国中医临床优秀人才。曙光名中医,浦东新区名中医。现任上海中医药大学附属曙光医院消化科副主任、国家中医优势专科负责人。长期致力于功能性胃肠病研究,其“从肝立论,脑肠同治”的学术思想是专病诊疗的核心指导。
指导专家丛军主任医师(曙光医院)

全国名老中医药专家学术经验继承人,擅长中西医结合诊治慢性胃炎、功能性胃肠病。
指导专家卞慧副主任医师(龙华医院)

上海海派中医流派传承人,长期深耕脾胃疾病的中医药治疗,善用海派特色疗法为患者提供个性化诊疗方案。
指导专家顾志坚副主任医师(曙光医院)

全国老中医药专家学术经验继承人,擅长萎缩性胃炎、肠易激综合征等消化心身疾病的中西医结合治疗。
社区团队核心成员
在专家团队的定期下沉指导、带教和联合门诊支持下,社区医师团队持续精进,确保诊疗方案的科学性与前沿性。
专病负责人:林云志

副主任医师,凌江红学术继承人,胃痞病专病建设项目负责人,杨氏针灸浦锦分基地负责人。师从凌江红教授,擅长针药结合治疗情志相关胃痞病。
蒋晓鸿

副主任医师,毕业于上海中医药大学,上海市名老中医陆鸿元亲传弟子,陆鸿元名中医工作室成员。上海市陆鸿元名中医工作浦锦基层工作站负责人。擅长针药结合慢性肾病、脾胃病、冠心病、妇女月经不调等疾病。
凌丽韫

主治医师,毕业于上海市中医药大学,秉持治病先治人,治人先治心的理念,擅长运用心身同治的中医方法治疗脾胃病、冠心病、支气管炎、失眠等慢性病的体质调理。
张琳枫

主治医师,毕业于上海中医药大学,入选闵行区中医师带徒培养计划(脾胃病),导师为龙华医院卞慧主任。擅长中医治疗心悸、胸痹、不寐、脾胃病等多种慢性疾病。
郭慈兴

主治医师,上海市陆鸿元名中医工作浦锦基层工作站成员。擅用经方治疗哮喘、过敏性鼻炎、高血压、盆腔炎、慢性腹泻等常见疾病;多次获得闵行区星级家庭医生称号。
真实案例
患者,中老年男性,焦虑状态3年余。长期口服帕罗西汀、阿普唑仑治疗,时常有腹胀、纳差、心悸,大便干结,2日一行等症状。舌暗,苔薄腻,脉滑。
辨证分型
患者因情志不畅,肝气郁结,横逆犯脾犯胃,故见腹胀、纳差;肝郁化火,扰动心神,加之“母病及子”(肝病及心),故见心悸、焦虑等。
诊疗过程
治疗方案:采用“调气解郁针法”为主进行治疗。
主穴:百会、印堂、神庭(安神定志);率谷、太冲、阳陵泉(疏肝利胆);合谷、支沟(调畅气机);天枢、足三里、阴陵泉(健脾和胃,通调腑气)。
治疗周期:隔日治疗1次,3次一疗程,共治疗4疗程。
心理治疗:个体认知行为疗法。
疗效观察:
躯体症状显著改善:腹胀、纳差(食欲不振)、大便干结等脾胃症状较前明显好转。中医证候分级量化表:由原来10分,降至2分。
整体状态向好:治疗期间,患者情绪趋于稳定,原来每日不自主的各种烦躁、焦虑情绪较前明显减少,前述伴随的躯体不适减轻,对治疗的接受度和信心增强。
案例亮点
身心同调的特色干预:
该患者因情志因素导致胃肠道功能紊乱,符合“肝郁脾虚”的病机,采用“调气解郁针法”治疗。该针法重在疏通全身气机,既可调气安神,又可疏肝健脾,改善情绪的同时,恢复胃肠道功能。使用抗焦虑药的同时使用针灸疗法,也能减少抗焦虑药带来胃肠道副作用,帮助患者建立治疗信心,改善生活质量。通过心理治疗配合抗焦虑药物、针灸治疗,让患者焦虑状态处于可控水平,让患者不再为无法正常生活而烦恼。
专病门诊时间:
周一下午(13:30-16:00)
总院(竹园西路1002号)
周二下午(13:30-16:00)
世博门诊部(浦驰路52号)
周三上午(上午8:00-11:00)
锦颐服务站(浦瑞路333号)
欢迎本市卫生健康工作者投稿,相关科普文章与视频等经所在科主任审阅后,投稿至单位宣传部门,经宣传部门提交“健康上海12320”。