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“胃”你解忧,心舒胃安——闵行区浦锦社区卫生服务中心胃痞病专病门诊丨上海市中医特色专病专科(社区)专栏

转自:健康上海12320 2026-05-19 08:44:25

根据本市2023-2025年民心工程三年行动计划有关工作部署,2023-2025年,全市支持中医特色专病专科(社区)能力建设项目,进一步加强社区中医全专结合服务能力,提升社区中医药诊疗水平,满足本市居民优质中医药服务需求。

我们将每周一、周二为大家陆续推出社区里的中医特色专病专科介绍,让越来越多市民可以在家门口享受便捷、舒心的诊疗服务。

“胃”你解忧,心舒胃安

——闵行区浦锦社区卫生服务中心胃痞病专病门诊

中心简介

上海市闵行区浦锦社区卫生服务中心总院位于竹园西路,建筑面积11093㎡。中心开设全科、预防保健、口腔、康复、儿科等诊疗科目及多个专科专病门诊,开放康复和舒缓床位。中医综合服务区面积约500㎡,开设中医传承工作室、针灸治疗室等功能区域,开设五个专科专病门诊,可提供8大类中医药适宜技术。

特色专病介绍

胃痞病,相当于现代医学的慢性胃炎,是胃脘部痞塞、满闷不舒为主要症状,常伴有胀痛、食少、嗳气等症状的常见病。其发生与幽门螺杆菌感染、饮食不节、情志失调、脾胃虚弱密切相关。部分慢性萎缩性胃炎伴肠化或异型增生属癌前病变,需积极干预与监测。中医认为病位在胃,与肝、脾关系密切,基本病机为中焦气机升降失常。中医认为五种情志与五脏关系密切,怒伤肝,思伤脾,情绪会影响到我们的五脏功能,所以我们的消化道既是情绪的接受器,也是情绪的反应器。

胃痞病(慢性胃炎)专病是中心重点打造的中医特色专病,邀请上级医院资深专家定期坐诊,系统开展中医特色诊疗。中心同时配备碳13呼气试验、心理疏导干预等服务,并与上级医院建立合作转诊机制,为患者提供便捷、高效的诊疗环境。中心在脾胃病及多种常见病的诊治中积累了良好疗效,赢得了患者的信赖与口碑。每年开展冬病夏治贴敷和“三九贴”项目,运用曙光医院暖胃贴配合中医定向透药治疗仪,治疗慢性腹泻、虚寒性胃肠病等。近两年来,中心开设心理咨询门诊与精神药物咨询门诊,协助家庭医生共同干预患者的心理问题

中医特色疗法

浦锦社区卫生服务中心胃痞病专病门诊创新推出“心胃同调”诊疗模式,旨在将中医辨证论治与现代心理干预结合,同步处理情绪问题与胃肠功能紊乱,既安心,又舒胃。

“心胃疗法”:身心同调,标本兼治

1、中医调身:疏肝和胃,畅达气机

中医认为,肝气郁结、横逆犯胃是情志相关性胃痞的核心病机。我们以“从肝论治,脑肠同治”为指导,提供个性化方案:

精准方药:

针对肝胃不和型,常用小柴胡汤加减以疏肝理气;对脾胃气虚型,常用香砂六君子汤加减以健脾和胃;对于湿热内蕴型,常用半夏泻心汤;对于胃阴不足型,常用一贯煎。

协助治疗Hp感染:部分慢性胃炎发病与Hp感染有关,部分患者服用四联疗法后会出现不适,有些甚至出现耐药。对于胃肠道反应患者,可通过针灸、埋线等外治法缓解不适;对于耐药患者,可在服用四联疗法后进行中药序贯治疗增强其抗菌性,减少耐药。

特色外治:

调气解郁针法:精选百会、印堂、内关、太冲、合谷等穴,通过针刺直接调节神经内分泌,快速缓解焦虑情绪及伴随的胃脘胀痛。每周2-3次,间日一次。

穴位贴与温灸对于脾胃虚寒或易腹泻,采用曙光暖胃贴配方(含肉桂、干姜等)敷贴中脘、神阙穴,可加辅以艾灸,温通散寒,健脾助运。每周三次,间日一次。

2、心理调心:专业疏导,管理情绪

我们建立了一套完整的心理支持体系:

家庭医生初步干预:

您的家庭医生是首道防线,能提供基础的心理疏导与支持。我们会根据焦虑、抑郁相关量表对您的心理情况进行评估,指导患者进行深呼吸及肌肉放松练习,通过谈话帮助他们转变负面情绪及思维等。

心理咨询门诊:

对于进一步心理治疗的患者,可便捷转介至世博心理咨询门诊,接受系统的专业心理干预(认知疗法等)。

上下转诊模式:

对于严重影响生活的焦虑、抑郁患者,可转至闵行区精神卫生中心行进一步治疗。

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团队建设

强大专家团队,护航社区健康

本专病门诊汇聚了来自龙华医院、曙光医院的多名消化科专家坐诊指导,让居民在中心即可享受优质医疗资源。

学术带头人凌江红教授(曙光医院)

博士生导师,全国中医临床优秀人才。曙光名中医,浦东新区名中医。现任上海中医药大学附属曙光医院消化科副主任、国家中医优势专科负责人。长期致力于功能性胃肠病研究,其“从肝立论,脑肠同治”的学术思想是专病诊疗的核心指导。

指导专家丛军主任医师(曙光医院)

全国名老中医药专家学术经验继承人,擅长中西医结合诊治慢性胃炎、功能性胃肠病。

指导专家卞慧副主任医师(龙华医院)

上海海派中医流派传承人,长期深耕脾胃疾病的中医药治疗,善用海派特色疗法为患者提供个性化诊疗方案。

指导专家顾志坚副主任医师(曙光医院)

全国老中医药专家学术经验继承人,擅长萎缩性胃炎、肠易激综合征等消化心身疾病的中西医结合治疗。

社区团队核心成员

在专家团队的定期下沉指导、带教和联合门诊支持下,社区医师团队持续精进,确保诊疗方案的科学性与前沿性。

专病负责人:林云志

副主任医师,凌江红学术继承人,胃痞病专病建设项目负责人,杨氏针灸浦锦分基地负责人。师从凌江红教授,擅长针药结合治疗情志相关胃痞病。

蒋晓鸿

副主任医师,毕业于上海中医药大学,上海市名老中医陆鸿元亲传弟子,陆鸿元名中医工作室成员。上海市陆鸿元名中医工作浦锦基层工作站负责人。擅长针药结合慢性肾病、脾胃病、冠心病、妇女月经不调等疾病。

凌丽韫

主治医师,毕业于上海市中医药大学,秉持治病先治人,治人先治心的理念,擅长运用心身同治的中医方法治疗脾胃病、冠心病、支气管炎、失眠等慢性病的体质调理。

张琳枫

主治医师,毕业于上海中医药大学,入选闵行区中医师带徒培养计划(脾胃病),导师为龙华医院卞慧主任。擅长中医治疗心悸、胸痹、不寐、脾胃病等多种慢性疾病。

郭慈兴

主治医师,上海市陆鸿元名中医工作浦锦基层工作站成员。擅用经方治疗哮喘、过敏性鼻炎、高血压、盆腔炎、慢性腹泻等常见疾病;多次获得闵行区星级家庭医生称号。

典型案例

真实案例

患者,中老年男性,焦虑状态3年余。长期口服帕罗西汀、阿普唑仑治疗,时常有腹胀、纳差、心悸,大便干结,2日一行等症状。舌暗,苔薄腻,脉滑。

辨证分型

患者因情志不畅,肝气郁结,横逆犯脾犯胃,故见腹胀、纳差;肝郁化火,扰动心神,加之“母病及子”(肝病及心),故见心悸、焦虑等。

诊疗过程

治疗方案:采用“调气解郁针法”为主进行治疗。

主穴:百会、印堂、神庭(安神定志);率谷、太冲、阳陵泉(疏肝利胆);合谷、支沟(调畅气机);天枢、足三里、阴陵泉(健脾和胃,通调腑气)。

治疗周期:隔日治疗1次,3次一疗程,共治疗4疗程。

心理治疗:个体认知行为疗法。

疗效观察:

  1. 躯体症状显著改善:腹胀、纳差(食欲不振)、大便干结等脾胃症状较前明显好转。中医证候分级量化表:由原来10分,降至2分。

  2. 整体状态向好:治疗期间,患者情绪趋于稳定,原来每日不自主的各种烦躁、焦虑情绪较前明显减少,前述伴随的躯体不适减轻,对治疗的接受度和信心增强。

案例亮点

身心同调的特色干预:

该患者因情志因素导致胃肠道功能紊乱,符合“肝郁脾虚”的病机,采用“调气解郁针法”治疗。该针法重在疏通全身气机,既可调气安神,又可疏肝健脾,改善情绪的同时,恢复胃肠道功能。使用抗焦虑药的同时使用针灸疗法,也能减少抗焦虑药带来胃肠道副作用,帮助患者建立治疗信心,改善生活质量。通过心理治疗配合抗焦虑药物、针灸治疗,让患者焦虑状态处于可控水平,让患者不再为无法正常生活而烦恼。

诊疗信息

专病门诊时间:

周一下午(13:30-16:00)

总院(竹园西路1002号)

周二下午(13:30-16:00)

世博门诊部(浦驰路52号)

周三上午(上午8:00-11:00)

锦颐服务站(浦瑞路333号)

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