药食同源，健康呼吸（二）| 杏仁，用对了驱痰平喘，用错了当心中毒

甜杏仁又称南杏仁，苦杏仁又称北杏仁。家长在购买时一定要看清标签，两者绝不能混用。

入药的苦杏仁是蔷薇科植物山杏、西伯利亚杏、东北杏或杏的干燥成熟种子。中医认为它味苦（或甘），性微温，有小毒，归肺、大肠经。核心功效为：降气止咳平喘，润肠通便。

对于呼吸道疾病的孩子，以下情况苦杏仁尤其适用：

1. 支气管炎、喘息性支气管炎

孩子咳嗽、喉中喘鸣、躺下咳得更厉害。苦杏仁有良好的平喘作用，尤其与麻黄、甘草配伍（经典方“麻杏石甘汤”），是治疗儿童哮喘性支气管炎的常用组合。

3. 痰多胸闷，大便不通

有些孩子咳嗽的同时伴有便秘或大便干结。苦杏仁富含油脂，能“润肠通便”，肺与大肠相表里，大便一通，肺气自然下降，咳嗽也会减轻。

苦杏仁的毒性来源于其含有的“苦杏仁苷”，这种物质在体内分解后会产生剧毒的氢氰酸 。家长要注意避免孩子在水果成熟季节误食了新鲜的生杏中的杏仁中毒。

中毒表现为：口苦、流涎、头晕、头痛、恶心呕吐、呼吸急促、抽搐，甚至昏迷死亡。

但是，这绝不意味着苦杏仁就是“毒药”——中医千百年来通过正确的炮制和煎煮，已经能将毒性安全去除。常用的“燀苦杏仁”就是将苦杏仁炮制后的常用药材。

如果您从正规药店购买的中药饮片“苦杏仁”，必须煎煮，绝不可生吃或研末冲服。

绝对禁忌：

❌ 生吃苦杏仁（包括泡酒、生吃零食）

❌ 微波炉烘烤或干炒（短时间加热去毒不彻底）

❌ 用苦杏仁打粉冲水喝

首选甜杏仁家庭食疗

甜杏仁雪梨糊 ：甜杏仁6克（提前泡软去皮）、雪梨半个、大米20克，加500毫升水打成浆，煮沸后小火烧10分钟。适合秋冬燥咳、干咳少痰。

甜杏仁山药粥 ：甜杏仁6克、山药50克、粳米50克，煮粥食用。适合脾肺两虚、久咳不愈、食欲差的孩子。

苦杏仁必须遵医嘱 ，严格按照处方剂量煎煮。

1. 腹泻便溏：杏仁含油润肠，正在拉肚子的孩子禁用。

2. 婴幼儿呛咳风险：3岁以下孩子咳嗽反射弱，吃含油脂的杏仁糊或整粒杏仁有吸入性肺炎风险，建议只喝过滤后的清汤。