还在为商业保险理赔头疼吗？
出院要攒一堆发票、病历、清单，跑保险公司排队交材料；
垫付大额医药费，资金压力拉满；
等待周期长，手续繁琐跑断腿；
……
以上这些烦恼，上海市同济医院为您解决！
上海市同济医院商业保险 “一站式” 结算平台正式上线，通过结算平台医院与商业保险机构数据直连，实现医保 + 商保同步结算、出院即赔付，让患者真正实现零垫付、零等待、零单据、零跑腿。
首例落地：真实案例看得见
2026年4 月 28 日，上海市同济医院完成院内首例商保直付结算！
该商保患者系平安人寿客户，住院费用9千余元，商保报销费用直接抵扣，患者无需垫付、无感使用，结算过程便捷高效、省心省力。
一起看看如何一站式结算吧
01
商保直付 / 快赔服务正式上线
上海市同济医院商业保险“一站式”结算平台同步上线商保直付与商保快赔两项便民服务，覆盖住院、门诊就医场景，全程线上办理，无需提交纸质材料。
商保直付服务
• 适用范围：
目前仅支持住院的商保患者
• 办理须知：
患者入院后即可发起直付申请（尽量不晚于出院前2天）。
出院结算时，患者无需垫付商业保险范围内的医疗费用，仅需支付扣除医保和商保费用后的个人自付部分。
商保快赔服务
• 适用范围：
同时支持门诊和住院的商保患者
• 办理须知：
患者就诊期间或就诊结束后均可随时申请商保快赔服务。
办理完常规就诊结算后，保险公司审核通过，最快在一个工作日内将保险理赔金直接转入保险人指定的银行账户。
02
如何申请？只需简单四步
第一步：
手机扫描院内公布的商保理赔二维码
第二步：
注册登录后选择就诊医院和投保的保险公司，点击下面“申请理赔”按钮
第三步：
填写理赔基本信息，并进行用户授权
第四步：
选择申请理赔的就诊信息及银行卡等相关信息，提交理赔申请
注意：平安人寿的理赔申请是通过平安金管家申请，或由平安代理人申请。
平安健康的理赔申请是通过平安健康险小程序或平安健康保险APP申请。
目前已合作保险公司名单
商保快赔 / 直付服务常见问题解答
Q
未成年人怎样申请商保理赔服务？
如被保险人是未成年人，请由监护人发起申请，并根据投保时留存信息，提前准备好户口本页照片（监护人页和被监护人页）或出生证明。
A
Q
发起理赔申请前需要准备什么资料？
请提前准备好您的身份证、银行卡及银行卡预留手机号码。
A
Q
需要在什么时间提交商保直付服务申请？
商保直付服务请在入院后尽快在线发起理赔申请，尽量不晚于出院前2日提交直付申请。
A
Q
什么时候办理出院结算？
商保直付服务需等待保险公司审核完电子病历，直付订单状态为“待出院结算”时，才能办理出院结算手续。
A
Q
医保无法在院实时结算，还能申请结算商保吗？
请先向投保的保险公司咨询未结算医保是否对商保报销金额有影响，如有影响，可联系在线客服取消商保直付申请后，再办理出院结算。
A
上海市同济医院商业保险“一站式”结算平台的落地启用，打破了传统线下报销繁琐流程，免去患者先行垫付的资金压力，不仅是结算方式的升级，更是医院优化就医服务流程，践行“以人为本、服务为民”理念的重要举措。上海市同济医院将以此为契机，持续深耕智慧医疗服务，把便民惠民举措落到实处，全方位提升群众就医获得感、幸福感与安全感，以更优质、更便捷、更温暖的医疗服务守护百姓健康。
图文｜财务处
编辑｜李吉辰
责任编辑｜谢壮丽
