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营养康复MDT门诊开诊

转自:上海市儿童医院 2026-04-17 21:14:02

为提升存在喂养困难与营养问题儿童的康复质量,我院康复科与临床营养科联合,将于每周三下午正式推出儿童营养康复MDT门诊。本门诊汇聚两科专家,致力于为存在进食困难、吞咽障碍、营养摄入不足或失衡、生长偏离等问题的儿童,提供“康复功能评估”与“临床营养干预”深度融合的一站式、个性化整合诊疗方案,旨在攻克儿童“吃饭难、成长慢”的核心困境,为其康复之路奠定坚实的生理基础。

“康复未动,营养先行”。充足的营养是儿童神经系统发育、体格生长及有效完成各项康复训练(如物理、作业、言语治疗)的根本保障。然而,部分儿童因口部运动功能、吞咽协调、感知觉或行为模式等方面的特定挑战,常面临喂养困难,易导致营养不良、生长迟缓或肥胖等问题。这不仅影响身体发育,更会制约其功能进步的潜力,形成不良循环。因此,将精准营养支持前瞻性、系统性地融入康复体系,是打破循环、提升整体康复成效的关键。

同时,营养不良不仅直接影响儿童的体重、身高增长,更会阻碍其大脑与神经系统的发育潜力,削弱免疫功能,降低活动耐力与康复训练的效果,形成“喂养难-营养差-康复效果打折扣”的恶性循环。因此,将临床营养的精准支持深度融入康复治疗体系,是提升整体康复成效、改善患儿生活质量的关键一环。

针对发育迟缓儿童复杂的喂养与营养问题,单一学科的视角往往力不从心。本联合门诊的核心特色在于多学科团队(MDT)的深度融合,确保从评估到干预的每一个环节都兼顾功能与营养。

在我们的营养康复MDT联合门诊,您将孩子将会体验:

• 整合评估,全面透视:

 ◦ 康复科评估:系统评估儿童的口部运动功能(如吸吮、咀嚼、吞咽能力)、姿势控制、感知觉反应、进食行为与自理能力。

 ◦ 营养科评估:精准评估儿童的体格生长水平(Z评分)、膳食摄入分析、人体成分、以及可能的营养素缺乏状况。

 ◦ 联合分析:两科专家共同解读评估结果,明确喂养困难的根本原因(运动障碍或者饮食行为有),并制定协同干预目标。

• 个性化综合干预方案:

基于评估结果,我们为每个孩子量身打造“营养康复处方”:

1. 阶梯式营养支持方案:根据孩子的吞咽安全性和营养需求,设计从经口进食调整(如改变食物质地、稠度)到口服营养补充(ONS),直至必要时进行管饲(如鼻饲、胃造瘘)的营养支持路径,确保能量与营养素安全、充足摄入。

2. 口部运动与喂养功能训练:将喂养作为重要的康复场景,由治疗师指导进行口肌训练、感觉脱敏、吞咽功能训练,并将技巧融入日常喂养。

3. 行为与进食环境塑造:指导家长建立规律的进食常规,改善挑食、偏食、进食拖延等问题行为,营造积极愉快的进食环境。

 4. 家庭喂养策略指导:提供具体、可操作的家庭喂养建议,包括餐具选择、姿势摆放、喂食技巧、适合的食谱与食物制备方法。

 5. 定期随访与方案调优:建立随访档案,定期监测生长发育指标与功能进步情况,动态调整营养与康复计划。

我们的专家团队

康复科专家 戴燕琼

儿童医院康复科副主任医师,上海交通大学医学院康复医学硕士;中国康复医学会康复治疗专业嗓音康复专委会委员;中国生物医学工程学会体外反搏分会委员;在核心期刊发表论文多篇,主持局级课题一项,曾以主要研究人员获得上海康复医学科技奖多次。主要研究方向:步态与骨关节康复(内八外八扁平足,脊柱侧弯)、注意力与感统失调、社交语言障碍、小儿脑瘫、广泛性发育障碍、脑炎后遗症、神经损伤、发育迟缓(大运动、精细动作、认知、语言、社交)的临床诊疗与康复。

临床营养科专家 王文娴

医学硕士(博士在读),上海交通大学医学院附属儿童医院/上海市儿童医院营养科主任助理,注册营养医师。中国中药协会儿童健康与药物研究专委会青年委员、上海市营养学会特殊食品专委会委员。多年从事儿童临床营养工作,擅长儿童慢性疾病的营养治疗,以及儿童肥胖、营养不良、食物过敏的营养管理。

门诊信息

门诊名称:营养康复联合门诊(MDT)

诊疗范围:伴有喂养困难、营养不良、生长迟缓、吞咽障碍等问题的脑性瘫痪、全面性发育迟缓、精神发育迟缓、孤独症谱系障碍等儿童。

门诊时间:每周三下午

门诊地点:科教楼2楼23号诊室

预约方式:通过医院官方APP、微信服务号或电话预约平台,选择康复科—多学科门诊—“营养康复MDT门诊”进行预约。

编辑:严钦