每到3·15，我们总会看到大量关于保健品骗局的曝光。今天我想从一个特殊的视角，带您看看这些骗局的另一面——那些被“神药”送进急诊室的老人，他们经历的不仅是金钱的损失，更是健康的代价。
案例一：
“排毒”排出了肝衰竭
78岁的李大爷，半年前开始参加社区附近的“健康讲座”。讲师告诉他，人老了体内毒素堆积，是百病之源，需要定期“排毒”。李大爷花8000元买了一个疗程的“草本排毒胶囊”。
服用三个月后，李大爷开始出现乏力、恶心、尿色加深。起初他以为是感冒，直到家人发现他的眼睛和皮肤都变黄了，才紧急送医。
检查结果：严重肝功能损害，黄疸指数远超正常值，诊断为药物性肝损伤。
市面上许多所谓的“排毒产品”，为了达到快速通便的效果，往往违规添加了大黄、番泻叶等蒽醌类成分，甚至是不明来源的工业原料。长期服用不仅会导致结肠黑变病（一种癌前病变），更会直接损伤肝细胞，引发不可逆的肝损伤甚至肝衰竭。老年人肝脏代谢功能本就下降，对这种“毒性”更为敏感。
案例二：
“降糖神药”把血糖降到了零
65岁的张阿姨有十年糖尿病史，一直靠口服降糖药维持，血糖控制尚可。去年底，她在朋友推荐下参加了一场“糖尿病康复分享会”。会上，一位“康复者”声情并茂地讲述自己如何通过一款“纯植物降糖产品”停掉了所有西药。
张阿姨心动了，花5000元买了一个疗程。她按照“老师”的指导，停用了自己的降糖药，改吃这款产品。
三天后，张阿姨在家中突然昏迷，送医途中测血糖，仪器直接显示“LO”（低于检测下限）——她的血糖已经降到了1.2mmol/L，这是致命的低血糖昏迷。
经过药监部门检测，这款所谓的“纯植物产品”里，被非法添加了格列本脲——一种药效很强、作用时间很长的传统降糖西药，且存在以下问题：
1.剂量不可控：添加量不均匀，老人无法知道自己每次吃进去多少剂量
2.相互作用：如果老人同时还在吃其他降糖药，极易发生严重低血糖
3.症状不典型：老年人低血糖时往往没有明显的心慌、手抖、出汗，直接进入昏迷，延误抢救时机。
研究显示，低血糖对老年人的危害远比高血糖更大： 一次严重的低血糖，可能诱发心肌梗死、脑梗死，甚至导致永久性脑损伤。
案例三：
“补钙”补出了肾结石
72岁的王奶奶，听信讲座“骨质疏松就要多补钙”的说法，一口气买了半年的“高吸收钙片”。她认为“补钙没坏处，多多益善”，在正常吃饭的基础上，每天额外服用商家推荐的剂量，有时还自己加量。
半年后，王奶奶因剧烈腰痛伴血尿急诊入院，B超显示：双肾多发性结石，最大的直径已达1.5厘米。
补钙并非越多越好，尤其对于老年人：
·吸收有限：人体对钙的吸收有上限，多余的钙会通过肾脏排出
·肾脏负担：长期过量补钙，会加重肾脏负担，增加尿钙浓度，促进肾结石形成
·血管风险：近年研究还发现，过量补钙可能与血管钙化有关，增加心血管事件风险
正确做法：是否需要补钙、补多少钙，应该通过骨密度检测和血钙水平测定来决定，而非听信讲座推销。
为什么老人容易掉进“神药”陷阱？
从医学角度看，有几个客观原因：
1.多种慢病共存：很多老人同时患有高血压、糖尿病、关节炎等多种疾病，希望通过一种“神药”解决所有问题
2.药物知识缺乏：对药物相互作用、不良反应认识不足，容易被“纯天然、无毒副作用”等宣传误导
3.肝肾功能减退：即便同样的成分，老年人代谢和排泄能力下降，更容易蓄积中毒
4.就医体验不佳：慢性病需要长期管理，部分老人对医院“排队3小时，看病3分钟”的模式感到疲惫，容易被讲座的“热情服务”打动。
如何守护父母的用药安全？
1.建立“家庭药箱清单”
帮父母整理一份正在服用的所有药物清单（包括西药、中药、保健品），注明名称、用法用量、开药医生。看病时带给医生看，避免重复用药和相互作用。
2.记住“三凡是”原则
凡是声称“根治”高血压、糖尿病等慢性病的，都是骗局。
凡是让您停用正规医院所开药物的，都是陷阱。
凡是只有“现身说法”没有“临床试验数据”的，都要警惕。
3.学会看批准文号
国药准字：才是药品，经过严格临床试验。
国食健字：只是保健品，不能替代药品治疗疾病。
那些打着“食证字”“卫食字”或根本没有批准文号的产品，坚决不买。
4.定期体检，重点关注
如果父母正在服用某些保健品，可以定期检查：
·肝功能（转氨酶、胆红素）
·肾功能（肌酐、尿素氮）
·电解质（血钙、血钾）
一旦发现异常，立即停用并就医。
作为医生，我们见过太多因“神药”入院的老人。最令人心痛的是，他们中的大多数人，初衷只是想让自己更健康一点，少给子女添负担。
真正的健康，没有捷径可走。均衡饮食、适度运动、遵医嘱用药、定期体检，这些朴素的方法，才是最长久的养生之道。
团队介绍
上海市同仁医院老年科，目前核定床位112张，科室在职医生21名，其中主任医师2名，副主任医师5名，资深主治医师8名，住院医师6名，硕博比例90%，科室致力于老年慢病的诊治、预防和相关科研工作，以老年综合征的评估与干预为特色，积极开展老年综合评估工作，对老年常见病、多发病的诊治和老年危重症救治积累了丰富的经验。
供稿：张常晓
审核：赵 晖
校审：戴 云
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