编译：高杰
“高枕无忧”
是很多人的睡眠习惯，
尤其不少青光眼患者认为，
垫高枕头、采取半卧位
能降低夜间眼压，守护视力。
然而，
近日发表于《英国眼科学杂志》的
一项新研究却打破了这一传统认知——
高枕睡觉不仅不能护眼，
还可能悄悄升高眼压、
加重视神经损伤，
给青光眼患者的视力健康埋下隐患。
该研究聚焦“高枕睡眠姿势与青光眼患者眼压的关联”，研究人员对144名青光眼患者展开24小时眼压监测，严格对比了平卧位与高枕位（用两个普通枕头将头部抬高20-35°）两种姿势下的眼部指标变化，研究结果超出了很多人的预期，也为青光眼患者的日常护理提供了全新参考。
作者用AI生成
从监测数据来看，高枕位对青光眼患者眼部健康的负面影响十分明确，主要体现在3个方面：
与平卧位相比，高枕位时，患者眼压平均升高1.61mmHg，而眼压升高会直接加重视神经受损的风险，这对本就面临不可逆视力威胁的青光眼患者来说，无疑是“雪上加霜”。
高枕位时，患者眼灌注压降至54.57mmHg，远低于平卧位的58.71mmHg，这意味着流向眼球的血液减少，眼部供血不足会进一步加剧视神经损害，影响眼睛的正常生理功能。
高枕位会导致患者24小时内眼压波动更为明显，而眼压的不稳定会给眼部带来持续刺激，不利于病情的长期控制。
为什么看似“舒适”的高枕姿势，会对青光眼患者造成这样的伤害？研究团队通过对20名健康志愿者进行超声检查，找到了关键原因——颈部静脉受压。
当垫着高枕头睡觉时，头颈部会自然处于前屈状态，下巴靠近胸口，这种姿势会直接物理挤压颈部的内、外颈静脉，导致血管管腔变窄。而颈静脉是眼部房水排出的主干道，房水负责滋养角膜、晶状体等无血管眼组织，同时维持眼球形状和正常眼压，血管管腔变窄就像排水管被堵塞，会导致眼内房水回流受阻，眼压自然随之升高。
超声检查也发现，为了让血液顺利通过狭窄的血管，血流速度会出现代偿性加快，这进一步证实了高枕对颈部血管的明显压迫作用。
图源：包图网（版权图库）
值得注意的是，并非所有青光眼患者面对高枕姿势时，反应都完全相同。研究的亚组分析显示，3类人群在高枕位时眼压升高更为显著，需要格外谨慎：
一是年轻患者（≤44岁），这类人群的眼压受体位影响波动更大；二是原发性开角型青光眼患者（本次研究中65例），他们对姿势改变的敏感度高于正常眼压性青光眼患者（本次研究中70例）；三是中央角膜厚度较厚的人群，角膜厚度较厚也是眼压大幅波动的重要预测因素。
很多青光眼患者可能会疑惑：难道睡觉就不能抬高头部了吗？并非如此，研究强调，要避免单纯堆叠枕头（用两个普通枕头将头部抬高20-35°），这种方式容易导致颈部折叠，诱发颈静脉受压，进而影响眼压。如果确实需要通过调整体位来辅助控制眼压，建议选择楔形斜坡垫，从腰部起整体抬高上半身，这样能确保头颈部保持直线，有效避免颈部血管受压，既舒适又安全。
作者用AI生成
除了睡眠姿势，青光眼患者还需留意，长时间低头看手机、系过紧的领带、穿高领衣服过紧等，都可能压迫颈部血管，间接导致眼压升高。
需要注意的是，这项研究属于观察性研究，无法完全确定高枕与眼压升高的因果关系，且各青光眼亚型的样本量相对较小，结论仍需更大规模的研究验证。但研究揭示的“睡姿-颈静脉-眼压”关联，为青光眼患者的日常护理提供了新的思路。
“高枕”未必“无忧”，对于青光眼患者而言，控制眼压是守护视力的核心。科学选择睡眠姿势，避免颈部压迫，同时遵医嘱坚持正规治疗，才能更好地守护视力。
数据图及参考来源：
https://bjo.bmj.com/content/early/2026/01/22/bjo-2025-328037
