太险！男子从喉咙痛到进ICU只用1小时！医生：这种咽炎几分钟内就能让人窒息！别误以为感冒

近日，陕西西安，一名中年男子被家人搀扶着冲进西安市第四医院急诊室。男子张先生双手紧捂脖子，面色发青、声音嘶哑，连口水都无法下咽。急诊科医师见状立刻警觉：“这不是普通炎症！会厌大概率已严重水肿，气道随时可能完全闭合！”

△图片由AI生成，非新闻事件图

喉镜检查显示，张先生的会厌已肿成紫红色球体，气管入口几乎被堵死！经多学科紧急研判，确诊其为急性重症会厌脓肿、急性会厌炎伴喉水肿，随即被送入ICU救治。病情稍稳后，在全麻下实施“经内镜会厌脓肿切开引流，并切除部分脓腔壁多余组织”，手术顺利完成，目前，张先生气道梗阻风险被彻底解除，身体恢复良好，平稳出院。

会厌是喉上前部与舌根之间的叶片状的结构，由会厌软骨和黏膜组成。说话或呼吸时，会厌向上使喉腔开放；吞咽东西时，会厌盖住喉入口防止食物进入喉腔。舌面黏膜组织疏松，发生感染时会严重肿胀。

急性会厌炎是耳鼻咽喉科的急危重症之一，是一种特殊的、主要累及会厌及其周围组织的急性炎症病变。会厌高度肿胀时，可对气道产生明显梗阻，几分钟内就可能导致窒息。

首都医科大学附属北京潞河医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师王辉表示，普通咽喉炎以及感冒带来的咽喉痛一般不会妨碍呼吸，产生呼吸道阻塞症状；急性会厌炎患者除了出现剧烈的喉痛，还伴有喉部的异物感和梗阻感，甚至会出现呼吸费力、吞咽困难，往往不能平卧，严重时可引起呼吸困难甚至窒息。

另外，急性会厌炎的发生及发展很快，而且多在发病24小时内出现吸气性喉鸣（即吸气时有异常的呼吸音）。如果出现急性咽喉持续肿痛，且伴有吞咽障碍、胸闷、憋气，应及时就医排查。

无论老幼，都有可能中招急性会厌炎，最常见的病因就是细菌感染和病毒感染。

杭州师范大学附属医院耳鼻咽喉科周国文副主任医师介绍，门诊每周都会接诊两三例急性会厌炎患者，男女老少都有。患者通常以咽痛、嗓子有异物感前来就诊，经过间接喉镜等检查，都出现了会厌水肿。就诊患者一类是老年人或糖尿病患者群体，他们通常免疫功能低下，会加重感染；年轻人更多则是因为作息不规律、熬夜等原因，造成机体免疫力下降，一旦受凉感冒等，容易发生急性会厌炎。

过敏体质人群也要注意，一旦碰到过敏可能也会出现会厌水肿情况，要特别警惕过敏反应，特别是累及咽喉等反应。

此外，很多人喜欢吃火锅等高温、辛辣食物，再来杯冰饮料，这种进食习惯也不可取。进食烫的食物，可能不小心就会烫伤黏膜，引起会厌水肿。另外，一冷一热的饮食，血管一会收缩一会扩张，也容易造成炎症水肿。