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新版国家医保目录落地,医药支付“双目录”时代开启,上海为创新药“提速”

转自:上海科技 2026-01-16 09:02:32

新版国家医保药品目录于今年1月1日正式执行,意味着患者就医负担将进一步减轻。值得一提的是,首版商保创新药目录今年也落地了,就此开启了医保商保“双目录”时代。

为进一步加快推进创新药临床应用落地,助力上海生物医药产业高质量发展,2026年首场新增国谈创新药推介会昨天举行。来自医院、企业的代表们面对面,“为创新提速”成为会议的热词。

三方联动沟通,

加速创新药进入临床

“在最新的国家医保药品目录里,有更多创新药纳入,这对患者来说是非常重要的利好。”复旦大学附属中山医院副院长钱菊英告诉记者,中山医院已在去年年底召开药事会,组织各临床科室结合实际诊疗需求,有针对性地对国家医保谈判药物进行遴选,进一步加速创新药进入临床。

“我们对创新药物始终持开放和欢迎态度。”上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长陆勇介绍,瑞金医院已于去年底完成内部政策调整,凡进入“新优药械”目录的创新药物和器械,可直接纳入医院目录,进一步缩短从获批到临床应用的时间。他同时谈到,这样的交流会可以办得再多一点,可按专业方向再细化,让更多一线医生深入了解创新药物,进一步推动医企协同和创新药物转化应用。

据悉,2025版国家医保药品目录已于今年1月1日正式执行,这是国家医保局成立以来的第八次目录调整。本次调整新增药品114种,其中一类创新药达50种,涵盖肿瘤、罕见病、慢性病等多个治疗领域,为临床用药提供了更多优质选择。 

此前,《上海市人民政府办公厅关于支持生物医药产业全链条创新发展的若干意见》、上海医保支持创新药械发展“28条”已渐次落地。作为上海推动国谈创新药落地的年度首场重要活动,本次推介会聚焦新进医保目录的“新优药械”,围绕入院应用关键环节,搭建高效畅通的“政府—医院—企业”三方联动沟通平台。这一举措不仅积极响应国家医保局的政策部署,更有效破解创新药入院流程繁琐、信息不对称等问题,加速创新药械产品惠及民生。同时,这也是上海持续优化营商环境、精准服务生物医药产业高质量发展的具体实践。

打通“最后一公里”,

新药造福患者“再提速”

在产品推介环节,9家创新药企负责人依次对其新纳入2025版国家医保药品目录的创新产品进行介绍,重点围绕核心适应症、临床优势特点、创新价值及患者获益等关键信息展开详解,帮助医疗机构快速、精准掌握新药核心信息,助力打通创新药入院“最后一公里”。

上海银诺医药技术有限公司带来新型长效GLP-1受体激动剂——依苏帕格鲁肽α注射液,主要用于治疗2型糖尿病。银诺医药高级副总裁徐文洁介绍,这是国内首个获批上市的、自主研发的人源长效GLP-1注射剂,相较目前全球同类产品,它的特别之处在于拥有最长半衰期,患者可实现一至两周注射一次,相比同类药物的用药方案全年可减少约26次注射。

“对慢性病患者而言,减少注射频次不仅意味着便利,也有助于提高长期用药依从性。”徐文洁说,该药在去年获批上市后,迅速进入上海市生物医药“新优药械”产品目录,并进入上海多家三甲医院及部分社区医疗机构。此次推介会是新药入院、造福患者“再提速”的关键节点。依苏帕格鲁肽α注射液进入国家医保目录后,再通过这样的交流平台进行集中推荐,有助更多医院了解、引入和规范使用这款药物,最终让更多患者真正用得上。

随着产品商业化进程加快,推介会带来的“可及性提升”也将反哺企业研发。

2025年,上海正大天晴医药科技开发有限公司有两款创新药纳入国家医保药品目录:其一是格索雷塞,用于晚期非小细胞肺癌治疗;另一款创新药是派安普利单抗注射液,用于治疗经典型霍奇金淋巴瘤、鳞状非小细胞肺癌、转移性鼻咽癌等多种肿瘤。“通过这些年的推介会,我们已有4个产品进入上海30多家医疗机构,累计销售额近千万元。”正大天晴助理副总裁陆长鑫介绍,这样的交流机制不只是推荐新药,更让真正有临床价值的创新药及时被“看见”、应用,既解决了患者的治疗需求,也给创新药企带来信心。

下一步,上海市科委、市医保局等部门将持续发力,按照“分层分类、精准对接”原则,开展系列创新药推介与供需对接活动,活动范围将全面覆盖新版国家医保药品目录全部新增国谈创新药以及首版商保创新药目录药品,推动更多优质创新药械更快、更好地应用于临床,切实惠及广大参保患者。

来源:文汇报 上观新闻

作者:唐闻佳 张菲垭

编辑:蓝悦

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