为进一步提升突发公共卫生事件应急处置能力，强化胸痛中心与创伤中心建设，完善区域协同救治体系，瑞金医院嘉定院区于2025年12月10日下午14时举行“危重胸痛与成批伤急救事件应急演练”。瑞金医院副院长、嘉定院区执行院长赵任提出应急演练要求并宣布演练正式启动。赵任院长指出，急诊体系建设是医院高质量发展的重要支撑，演练不仅是流程验证，更是对团队协同作战能力、应急反应速度和多学科联动能力的实战检验，旨在将瑞金嘉定院区打造成为区域危重症救治的重要枢纽。
此次演练由嘉定院区杨之涛执行副院长与急诊科陆一鸣主任医师全程统筹协调，医疗业务部与急诊科牵头组织。本次演练模拟了两类典型急危重情境：主动脉夹层导致的危重胸痛患者院间转运救治场景及高速公路交通事故引发的成批多发伤员紧急收治场景。
在胸痛患者救治场景中，急诊团队接到120预警后立即启动预案，通过快速预检、床旁检查及主动脉CTA扫描，10分钟内明确Stanford A型主动脉夹层诊断。随后迅速启动多学科会诊机制，二期新增的心外科团队作为核心力量，联合麻醉科、体外循环科专家5分钟内到达现场，共同制定“急诊手术+升主动脉置换”方案，在45分钟黄金窗口期内高效完成术前准备，通过绿色通道实现无缝接驳，充分体现了医院整体响应的高效性与协同性。
在成批伤演练中，急诊创伤团队作为现场指挥中枢，严格遵循高级创伤生命支持（ATLS）流程，并深度融合2025年国际紧急创伤管理（ETM）课程中“快速分层评估+损伤控制优先”的核心原则，对模拟高速公路交通事故中的5名成批伤员（1名危重症、2名中重度损伤、2名轻度损伤）实施分级救治。演练中，团队通过“1分钟快速检伤分类（START法）”完成伤员优先级判定。
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在危重症患者救治中，由创伤团队队长统筹指挥，评估医生通过ABCDE快速评估流程、eFAST超声检查及胸部+骨盆平片影像学检查，精准明确患者核心伤情为张力性气胸、脾破裂与骨盆骨折。操作医生在辅助护士密切配合下，立即实施床旁胸腔闭式引流、骨髓腔输液及骨盆固定带固定等关键处置措施。随后联合普外科、骨科、麻醉科及胸外科开展多学科会诊，迅速确定手术方案并安排紧急手术。成批伤的救治全流程严格把控救治黄金窗口，有效展示了从批量伤员分拣、危重症紧急干预到确定性治疗的完整快速救治路径，充分彰显医院对复杂创伤病人的精准处置能力与多学科协同作战水平。
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演练现场调度有序、节奏紧凑，多部门、多专业团队协作衔接顺畅，运行保障部、信息中心、血库、影像科等后勤与临床部门也均实现快速响应与闭环配合。本次演练全面检验了瑞金医院嘉定院区急诊体系在接收院前预警、院内快速反应、跨学科会诊、危重患者绿色通道、影像与检验并行推进、术前准备及术后转运等关键节点的实战能力。
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演练结束后，嘉定区多家医联体兄弟单位就协同救治机制进行了深入交流。与会领导专家围绕嘉定区域资源共享、危急重症快速响应、院前院内无缝衔接、胸痛与创伤救治规范化建设等议题展开了热烈讨论。嘉定区卫健委副主任田源进行了总结发言。田主任表示，此次演练有助于加固嘉定区域医疗急救网络，为今后应对重大突发事件、院前急救转诊及重大创伤救治奠定坚实基础；各医院须优化用血调配机制，完善辖区内创伤登记、救治及质量控制；建议上海西北地区的嘉定、昆山、太仓三地加强联动学习，共同提升区域急救体系建设水平。
瑞金医院嘉定院区2021年6月-2025年6月共收治严重创伤病人（ISS>15分）847例，抢救成功率达96.7%。嘉定院区将以此次演练为新的起点，持续优化流程、完善体系、强化队伍建设，真正实现从制度完善到行动落地、从单点救治到体系协同、从经验驱动到标准化运行的治理目标，为守护上海西北区域群众生命安全贡献瑞金力量。
撰文丨苏比·阿不都热西提、李谦益
摄影丨陈 钧
编辑丨温兆琦
