“传说手术会弄坏神经，因此选择了保守治疗。”五年前，因腰椎间盘突出导致腿部酸胀麻痛的L老伯拒绝了手术。本以为保守疗法“多少能有点效果”，结果却事与愿违，尤其今年下半年以来，“不能仰卧或者俯卧，否则身体的右半边从臀部开始到大腿再到小腿的肌肉一直处于酸麻胀痛的状态……”他再也不敢耽搁，前来上海市第十人民医院脊柱外科就诊。
该科室吴信波医生的专业讲解让L老伯和家人豁然开朗，消除了对手术的错误认知和恐惧，接受了微创治疗的方案，最终顺利康复出院。
L老伯腰椎间盘突出的症状、体征与病程进展十分典型，尽管五年前在就诊时，医生就给出了手术建议，但他彼时刚做完心脏冠脉支架手术未久，再加上听信了“脊柱手术会弄坏神经”的不实传闻，便一口回绝了手术，只接受口服解热镇痛、营养神经的药物以及局部敷贴的外治手段。
五年来，病情在反反复复中持续加重，尤其近半年来，右下肢疼痛严重影响睡眠，尝试多种睡姿，从臀部到小腿都酸胀麻痛不已。眼见保守疗法已无效，担心症状进一步恶化影响行走，便前来上海十院脊柱外科吴信波医生就诊。
11月初的首次门诊，吴医生为他做了全面体格检查，同时结合腰椎磁共振影像，系统评估局部骨质、韧带、神经等的病变情况与相互关系，为制订精准治疗方案提供依据。
原来，日益加重的疼痛背后，是严重的椎管狭窄、骨质增生、黄韧带与神经粘连……仅靠内服药物、外用敷贴显然无法奏效，微创手术是目前的最优解。综合考虑L老伯之前的治疗经历，吴医生十分理解他对手术的犹疑和担心，围绕手术的必要性、具体过程、可能的风险、应对方案等作了详细解释与沟通——“很有亲和力，说话慢条斯理，特别对于我这个病症的述说非常到位……临床经验很丰富……说了一下手术前的各项准备工作，手术期间可能发生的预料不到的风险，手术后的药物和康复治疗包括打点滴、吃药、理疗、配合康复师训练等……”
基于充分换位思考与共情的术前谈话，让L老伯坚定了信心。一周后，在经三个半小时“抽丝剥茧”“闪转腾挪”“探囊取物”，克服了严重椎管狭窄、黄韧带与神经粘连、长期服用阿司匹林导致凝血时间延长等困难后，手术取得了成功。
回到病房后，在医护团队的精心治疗、严密照护下，L老伯又有惊无险地度过了严重贫血、血压偏低、血栓指标偏高等考验，最终顺利康复出院。此时他已可正常下地行走，一句“是他们的精湛的医术为我重新托起健康的双腿”尽显心中的激动与感谢。
正因为自身曾受不实传言影响，拒绝手术达五年之久，重拾健康的L老伯表达了要成为十院脊柱外科“科普官”与“代言人”的强烈意愿——“通过这次在贵院住院手术治疗全程体验，我会利用康复以后的老战友、老同事、老同学聚会机会，也对他们科普一下关于腰椎间盘突出问题的知识，消除腰椎间盘突出症需要做微创手术的恐惧感，尤其是外面传说的手术容易导致弄坏神经的谬论……”
“受久坐、不良体态等影响，脊柱疾病患病率日益升高。对脊柱外科医生来说，不断精进医术、做好手术只是一方面，另一方面更要大力倡导、帮助公众建立有利于脊柱健康的生活方式。”吴信波医生如是说。
基于这样的理念，从日常的锻炼、坐卧用具的选择、儿童与青少年脊柱疾病的早期筛查干预，到脊柱疾病的序贯治疗、微创手术、自主知识产权器械的研发、康复策略的制订与优化……上海十院脊柱外科医护团队致力于打造全年龄段、全生命周期、全链条的脊柱健康干预体系，并取得了丰硕成果，未来将再接再厉、砥砺前行，让更多像L老伯这样的患者摆脱病痛折磨、拥抱健康人生。
（信息来源：上海市第十人民医院）
