

省流版
1.流感病毒的变异主要有“抗原漂移”和“抗原转换”两种形式。当前季节性流行主要由抗原漂移引起,其变异幅度较小。
2.病毒的变化是渐进有限的,通常不会导致病毒特性发生根本性改变,也不会导致病毒致病性的大幅增强。
3.要及时接种疫苗,保持良好的饮食作息习惯,戴好口罩,做好手卫生,才能在这种自然平衡中更胜一筹。
我的“颜值标识”是身上两个超重要的蛋白质——血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA),它们就像我的专属 “身份证”。大家常听到的H1N1、H3N2这些名字,就是靠这俩“身份证”给我起的。
换装技能分两种
主打一个风格多变
1
年度常规微调:细节控的小改造
核糖核酸(RNA)是我的遗传物质,但这家伙复制时总爱犯点小的“拼写错误”。这些小错攒着攒着,就会让我身上的HA蛋白悄悄变个样,人类管这个叫“抗原漂移”。说白了就是我换了个领口花边、袖口纹路。整体版型没动,只是细节上玩了点小花样,刚好能躲开你们免疫系统的“人脸识别”,但也不至于改头换面到认不出。
2
偶尔限定混搭:大变身的惊喜款
要是我和其他“亲戚”,比如禽流感病毒,碰巧在中间宿主的身体里相遇,我们的基因片段就会像一堆布料裁片似的,打乱了重新拼接。这一拼,直接就能拼出一款全新“造型”,人类叫它“抗原转换”。这种华丽的操作可不常见,得凑齐好多条件才能触发,一旦成了,就有可能变出能引发大流行的新亚型。
对了,大家最近聊到的“K毒株”,其实就是我H3N2穿搭库里的一个小分支,属于3C.2a1b.2a.2a.3a.1(简称2a.3a.1)进化支下面的“新造型”。它的诞生还是靠“抗原漂移”这种细节微调,根本不算什么颠覆性的新款,不用过度紧张。
冬春季“穿搭上新”
免疫系统也要升级啦!
虽然我年年换穿搭,但带来的影响有一定的规律。人类既往感染或者打疫苗攒下的免疫力,会因为我的小变化慢慢“过时”,这就逼着人类的免疫系统得不断更新“识别库”。说到底,这就是我和宿主之间的生态平衡——我不把你们赶尽杀绝,你们也没法彻底把我消灭。
而且再加上寒冷天气、生活习惯、社会交往行为等因素,总能让流感在冬春季掀起一阵小高峰。这就像换季时新款衣服总会火一阵子,都是再正常不过的事儿啦。
疾控君想说,科学看待很重要

首先,变异就是病毒刻在基因里的天性,就像爱美的人每年都要更新衣橱、换新款穿搭一样,病毒也会时不时“捯饬”自己的表面特征。这种变化通常是慢慢发生的,而且幅度有限,一般不会让病毒的“本性”发生翻天覆地的改变。
更重要的是,变异≠变危险。病毒的变异方向完全是随机的,只有那些能帮它更好在人群里传播的变异,才会被保留下来。而这种“适者生存”并不意味着病毒的致病性增强。
在全球范围内,流感病毒的监测是一项持续进行的常态化工作。世界卫生组织(WHO)专家每年两次综合全球监测数据,评估当前流行毒株的变异趋势、传播能力及免疫逃逸潜力,并据此预测下一流感季节的优势毒株,制定疫苗推荐组份。上海市疾病预防控制中心作为中国流感监测网络的重要成员,承担着上海市的流感监测任务,这项工作我们已经开展了数十年,形成了一套成熟、系统的监测体系,使我们能够科学地面对每年流感的季节性变化。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委办公厅. 流行性感冒诊疗方案(2025年版)[EB/OL]. http://www.nhc.gov.cn/,2025.
[2] 中华医学会急诊医学分会, 中国医师协会急诊医师分会, 等. 中国成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识[J]. 中华急诊医学杂志, 2019, 28(10): 1206-1213.
[3]中国国家流感中心. 官方网站[EB/OL]. https://ivdc.chinacdc.cn/cnic/fascc/.
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[5] Petrova, V. N., & Russell, C. A. (2018). The evolution of seasonal influenza viruses. Nature Reviews Microbiology, 16(1), 47–60.
[6] Rambaut, A., Pybus, O. G., Nelson, M. I., Viboud, C., Taubenberger, J. K., & Holmes, E. C. (2008). The genomic and epidemiological dynamics of human influenza A virus. Science, 320(5874), 340–346.
/健康科普
供稿:赵雪 滕峥
编辑:胡轩萌
审稿:陈敏 吴寰宇
