针药联手，让消化不良不再困扰——宝山区杨行镇社区有卫生服务中心（胃痞病）专病门诊丨上海市中医特色专病专科（社区）专栏

          何为功能性消化不良？

对于功能性消化不良，中医药能发挥十分神奇的疗效。上海市曙光医院脾胃病专家李丹擅长以脾胃立论进行消化系统疾病治疗，在治疗功能性消化不良、慢性胃炎与胃粘膜肠上皮化生、异型增生这类胃癌前病变具有独到的疗效和病人口口相传的口碑。

杨行镇社区卫生服务中心中医功能性消化不良专病门诊，秉承全国名老中医蔡淦教授治疗脾胃病的学术思想，结合李丹主任多年临床经验，在治疗功能性消化不良方面，以平衡中焦，调理脾胃运化为根本大法，配合舒肝，解郁，理气，通降等治法，使患者的脾胃功能慢慢恢复。

中心功能性消化不良专病门诊在此基础上，发展出了以汤药内服调理脾胃功能，结合针、灸、穴位埋针、穴位贴敷等外治法刺激经络腧穴，减轻患者功能性消化不良的各种症状，探索出了许多特色的经验。

汤药内服

以"胃痞1方""胃痞2方"等特色验方为基础，通过望闻问切，辨证论治，健脾、通降、解郁并用，在改善症状基础上调节胃肠功能，促进黏膜修复，达到长期稳定的疗效。

本病病位在脾胃，治疗上需以通为补。“胃痞1方”以半夏泻心汤为基础合四逆散调和肝脾，针对寒热错杂，清温并用，虚实兼顾；

"胃痞2方"以补脾胃泻阴火升阳汤为基础，针对脾胃虚弱、中气不足，补而不滞。

中医外治

团队除了运用草药治疗以外，还运用了中医外治法，如针刺、雷火灸、穴位敷贴、穴位埋针等健胃补虚、舒肝和胃、活血化瘀，对功能性消化不良各型患者均能达到改善症状，调理体质的治疗目的。

1、“通经解郁和胃”是胃痞病专病门诊的特色疗法之一，在临床中发现，功能性消化不良的患者大多具有不同程度的心理调节障碍，临床上患者除表现为消化道症状外，经常伴有抑郁和（或）焦虑状态，所以通经解郁和胃法有一定的普适性。

具体方法是在气血旺盛的背部督脉、足太阳膀胱经、足少阳胆经、足厥阴肝经着手针刺，通经活血，行气解郁，肝郁一解，脾胃自和，从而达到了缓解功能性消化不良症状与治疗的目的。

2、雷火灸是胃痞病专病门诊的重要外治方法，胃痞病的病人大多病程迁延反复，本虚标实，雷火灸作为悬灸的一种，艾灸底部直接作用于胃脘部、中脘穴、神阙、足三里，通过艾灸的温热效应，补益脾胃、升清降浊，增强运化功能，改善胃动力不足引起的胀满；

3、中药外敷包是胃痞病专病门诊的特色疗法之一，门诊发现脾胃虚寒及肝胃不和型胃痞病多见，故中心制作了2种外敷包。

胃痞病外敷包1号方

选小茴香、花椒、艾叶、吴茱萸、干姜等中药材做成外敷包，隔水加热后外敷中脘、神阙穴、脾胃俞穴、胃脘部各十分钟；针对脾胃虚寒型患者，结合雷火灸。

胃痞病外敷包2号方

选木香、枳实、厚朴、川芎、青皮、香附等中药材做成外敷包，隔水加热后外敷中脘、神阙穴、脾胃俞穴、胃脘部各十分钟；针对肝胃不和型患者，结合针刺疏肝理气。