“能回家了！”离开医院回家的这天，陈女士激动地红了眼眶。一个多月前的一场工作意外，让她浑身多处重伤，命悬一线。上海交通大学医学院附属松江医院胸外科团队奋战5小时，修复了陈女士损伤的20根肋骨，重建了胸廓结构，把她从死神手里拉了回来。
意外发生后，陈女士被120急救车送到医院，已失血性休克，有严重胸部创伤、脊柱骨折、髋关节脱位，生命体征极不稳定。急诊、ICU医生先稳住她的生命体征，同时，胸外科和骨科医生已做好手术准备。
术前影像检查结果显示，陈女士的胸部因遭受剧烈挤压，导致胸壁严重软化塌陷，胸腔有大量积液。胸外科张己为医生介绍：“人体胸腔共有24根肋骨，患者断了20根，尤其左侧伤情最为严。”其中，第1至第12根肋骨全部骨折，左侧和右侧肋骨共有40多处断裂，骨折碎片像尖刀一样扎进肺里。
面对如此复杂危重的病情，胸外科联合骨科、急诊危重病科、麻醉科等多学科专家紧急会诊。要确保能彻底处理左侧严重创伤，又尽可能减少疤痕对女性患者身体形态的影响，团队制定周密手术方案。
手术团队决定采取胸腔镜找到出血点止血，辅助精准定位的左侧前后小切口入路。胸外科医生张旭峰进一步解释道：“患者为双侧胸壁像瘪了的‘软壳’，肺被骨头扎破一直出血，同时还有脊柱多发性骨折和右侧髋关节脱位等复合伤。当务之急是稳定生命体征、止血，继而重建胸廓结构。”
手术中，医生们发现，陈女士因肋骨骨折刺破胸膜，胸腔内积血达500多毫升，立即实施输血、止血、修补缝合等抢救措施，终于生命体征逐渐趋于稳定。随后，在胸腔镜辅助下，手术医生精准进行骨折复位，对多处骨折断端进行了牢固的内固定，完成胸廓重建。
经过胸外科、骨科、麻醉科及手术室护理团队5个多小时的紧密协作与奋力救治，手术圆满成功，患者终于转危为安。据了解，目前，陈女士已在家静养，进行康复适应性锻炼，预计再过一个半月就可以下床行动了。
■记者 李天蔚 文
■文字编辑 周加姚
■栏目责编 桂可欣 ■栏目主编 叶伟
