得了膝关节炎,还能运动吗?
膝关节负重大、活动频繁、容易磨损,是骨关节炎最常发生的地方。
膝关节骨性关节炎(即“膝关节炎”)患者,常常一运动就疼痛,因此下意识认为,得病后应休息——尽量卧床,减少下地行动,希望通过给膝关节“放假”来减轻负荷,尽快恢复正常。然而,这个观点是错误的!
软骨需要的营养只能靠关节液供输,而运动会帮助关节液流动到软骨周围。因此,缺乏运动会导致软骨退化得更快,同时还会使关节附近的肌肉逐渐萎缩,从而导致再次运动时疼痛更为剧烈。
选对运动方式
并非所有运动都适合膝关节炎患者。那些增大膝关节负荷或具有冲击性的动作,会加重关节软骨损伤。
因此,患者应尽量避免需要反复大角度屈伸膝关节的活动,如爬山、上下楼梯、蹲起等。
此外,还需避免突然性的超负荷运动,比如平时不常锻炼,某天却突然进行了一项非常剧烈的运动,没有循序渐进,这对软骨造成的伤害非常大。
那么,哪些运动适合膝关节炎患者呢?
有氧运动
有氧运动要求全身主要肌群参加,包括健步走、慢跑、骑自行车等。需注意,运动强度应根据患者的身体素质和病情综合考虑。
运动时,心率维持在“170-年龄”,说明此时运动强度最适宜。通俗来讲,此时运动者可不费力地与人交谈,不会喘粗气。
坚持有氧运动可消耗身体热量、减轻体重,从而降低膝关节负荷,同时促进全身血液循环,延缓机体老化退变。研究显示,有氧运动可减缓膝关节炎病程的进展。
力量训练
关节与它周围肌肉是相互协作的“好伙伴”。运动时,关节承受的力量可被周围肌肉吸收分散,从而减少对关节损伤。因此,对膝关节附近的股四头肌和腘绳肌进行力量训练,可提高肌肉力量,减轻对膝关节软骨伤害。
大家可进行“平卧直抬腿”锻炼。方法:仰卧在床,保持一侧腿部伸直,收缩大腿肌肉并将腿抬起,高度为足跟距离床面30厘米左右,每次坚持10秒钟,再回落床面5-10秒,每组重复10次,每天左右腿各进行2组。
水中运动
游泳等水中运动十分适合膝关节炎患者。
一方面,由于水的阻力,运动时患者心率更易提高,因此水中运动可使患者在同样速度下消耗更多热量,有利于减轻关节负荷。
另一方面,水中浮力可减轻膝关节的重力负荷,减轻不恰当运动时两骨摩擦引起的疼痛和不舒适感,有助改善关节活动度,恢复膝关节功能。
运动遵循“1+2+3”原则
1个原则:需要合理进行强度适中的运动。
2个避免:避免大角度屈伸膝关节、避免突然性超负荷运动。
3个建议:建议进行有氧运动、力量训练、水下运动。
资料:市健促中心、上海市中医医院针灸科张超月、宓轶群主任医师、上海发布
编辑:尉澜
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