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收藏!胃镜检查前需要准备什么?

转自:上海交通大学医学院附属瑞金医院 2025-09-25 18:41:49

做胃镜,其实没你想得那么可怕。关键在于——准备对了,一切顺利。

一起来看看胃镜检查前“吃什么、带什么、注意什么、做完怎么吃”,让你明明白白去检查、轻轻松松做完。

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胃镜检查有哪些注意点?

1.饮食准备:检查前一天晚上20:00后禁食禁水。

   注意事项:

     -糖尿病患者:

       检查当日早晨暂停胰岛素及降糖药物使用。本中心配备血糖监测仪及应急糖果,如有低血糖症状请及时告知医护人员。术后需立即监测血糖并根据医嘱调整用药。

     -高血压患者:

       检查当日可饮用≤20ml温水送服降压药,保持血压稳定。

     -使用GLP-1受体激动剂者(如司美格鲁肽、利那鲁肽):因该类药物可能引起胃排空延迟,请咨询门诊医师是否停药或延长禁食时间。

     -胃潴留高风险者(如胃部术后、幽门梗阻等),需提前1-2天改为半流质饮食(米粥、烂面条等),并延长禁食时间至12小时以上,具体需要咨询门诊医师。

2. 药物管理

   - 抗凝/抗血小板药物(阿司匹林、氯吡格雷、华法林等)及活血类中药(银杏叶、三七等):

     普通检查需停药≥5天;如需进行镜下治疗,术后需遵医嘱延长停药时间以防出血。

3. 其他特殊情况

   - 急性上呼吸道感染(发热、咳嗽、咽痛)患者需症状完全消失2周后再行检查。

   - 女性建议避开月经期。

4. 麻醉检查特别提示

   - 必须由成年家属陪同。

   - 术后24小时内禁止驾驶、高空作业及精密仪器操作。

5. 术后饮食指导

   - 未取活检的单纯胃镜检查:咽喉麻木感消退后可进食。

   - 活检/无痛胃镜:术后2小时可进食温凉流质(如常温矿泉水、米汤),避免刺激性及过热饮食。

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胃镜检查前用药指南

门诊医生在胃镜检查前开具的用药主要包括消泡剂和局麻药。 

       这些药有什么用呢?

这些药物都需要受检者带到医院检查前服用。

消泡剂

作用:

       消除胃内泡沫,避免唾液和胃液产生的气泡干扰医生视野,减少术中冲洗,提高检查准确性,降低麻醉呛咳风险。  

服用方法: 

    1. 清醒胃镜前在候诊区接30ml温水(约药瓶1/3高度)倒入药瓶,摇匀备用。  

    2. 检查前根据医嘱用药。 

局麻药

作用:

       麻醉咽喉部黏膜,减少胃镜通过时的异物感,提高检查耐受性。 

服用方法: 

    1. 检查前根据医嘱含服片刻后缓慢咽下。 

    2. 服药后咽喉部可能出现短暂麻木感,属正常现象,此时避免进食或饮水。 

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胃镜治疗有哪些注意点呢?

1. 检查前准备

- 携带既往报告:如有胃镜、病理报告、CT/MRI影像资料,请务必携带,以便医生评估病情。 

- 特殊病史告知:若体内有钢钉、钢板、心脏起搏器等植入物,请提前告知医护人员,避免治疗干扰。 

2. 胃息肉或病灶处理流程

- 先活检,后治疗:如发现息肉或可疑病灶,通常先取活检送病理,待病理结果+血常规+凝血功能等评估完成后,再择期安排切除治疗。 

3. 抗凝/抗血小板药物管理 

- 治疗前:需停用阿司匹林、氯吡格雷、华法林、替格瑞洛等抗凝药至少5天,并避免服用活血类中药(如银杏叶、三七)。 

- 治疗后:若进行镜下治疗(如息肉切除),术后需遵医嘱延长停药时间,以防创面出血。

4. 钛夹止血患者术后注意事项

- 饮食限制:术后1~2周避免高纤维食物(如芹菜、金针菇、海带、坚果),以防钛夹提前脱落。 

5. 症状监测:如出现腹痛、呕血、黑便,应立即就医,并通过接诊科室联系内镜中心。

♥ 病理报告查询

胃镜检查或是治疗后的病理报告,一般3-5个工作日之后发出,可以关注“上海瑞金医院”公众号查询,也可以携带磁卡及内镜彩图报告单上的条形码,在门诊5楼消化内镜预约台扫码打印。

治疗必须在确认无明显腹痛、腹胀后才可以离开内镜中心。如果治疗后出现腹痛、呕血、黑便或便血应及时就诊,并通过接诊科室与本中心工作人员取得联系。

温馨提示:以上事项如有疑问,请提前与医生沟通,确保检查安全顺利!

最后再给你一份可直接照着做的清单(建议保存)

前一晚(20:00 之后)

✅ 禁食禁水

✅ GLP-1 用药者:咨询是否停药/延长禁食

✅ 胃潴留高风险者按医嘱提前改半流质并延长禁食

✅ 确认抗凝/抗血小板及活血中药停用安排(与医生核对)

检查当天

✅ ≤20 ml 温水送服降压药(如需)

✅ 糖尿病暂缓胰岛素/降糖药,携带降糖应急物

✅ 按医嘱服用消泡剂、局麻药

✅ 急性上呼吸道感染/女性经期:建议改期

✅ 带好既往检查与影像资料、身份证、就诊卡

✅ 成年家属陪同(无痛/麻醉必备)

检查后

✅ 未取活检:咽喉麻醉过后再吃

✅ 有活检/无痛胃镜:2 小时后先温凉流质

✅ 完成镜下治疗者:按医嘱延长停药;如有钛夹,1–2 周避免高纤维

✅ 若腹痛、呕血、黑便/便血:立刻就医并联系内镜中心

✅ 3–5 个工作日查询病理结果(公众号或门诊 5 楼预约台)

门诊时间

消化病及内镜专病

周一~周六 全天

作者:姚叶玲,沈锐

编辑:张子晴