沈渊介绍,痤疮的成因复杂多样,主要包括毛囊皮脂腺导管异常角化、皮脂分泌过度、痤疮丙酸杆菌的繁殖、内分泌失调(如女性月经不调、多囊卵巢综合症)、免疫异常、情绪紧张或焦虑、其他遗传因素等。面对痤疮,许多患者走了不少弯路,甚至因使用不当产品而加重病情。沈渊强调,痤疮的治疗需综合考虑个体差异,遵循医嘱,避免自行用药。
其中,外用药物是治疗痤疮的基础,包括维A酸类、抗生素类、过氧化苯甲酰凝胶和壬二酸等。不同药物针对不同类型的痤疮,使用时需注意避光、避孕(针对某些药物)及避免叠加使用,以免加重对皮肤的刺激。口服药物一般针对中重度痤疮,可把口服与外用药物联合起来进行治疗。抗生素类、抗雄激素类或维甲酸类药物是常用药物,但需严格遵医嘱,注意药物的不良反应和禁忌症。辅助治疗一般指的是红蓝光、化学换肤(果酸、水杨酸换肤)和光动力治疗等,可作为药物治疗的补充,适用于不同病情的患者。
痤疮治愈后,留下的痘印和痘疤往往让患者苦恼不已。沈渊建议,外用药物如硅酮凝胶、积雪苷霜等对淡化痘印有一定效果。若疗效不理想,可考虑用医美方式进行治疗,如果酸换肤、点阵激光等。对于凹陷性痘坑,可选择微针、射频等进行修复治疗;增生性瘢痕则可选择皮损内注射进行治疗。
沈渊提醒,痤疮患者在饮食上需特别注意忌口牛奶及乳制品,减少高糖、高热量、油炸类食物的摄入,多摄入富含维生素的水果蔬菜。辛辣食物虽非直接诱因,但可能加重皮肤炎症,需根据个人皮肤敏感度适量摄入。生活上,要保持规律作息、减少压力、避免熬夜、适量运动以及保持心情舒畅,都有助于内分泌平衡,减少痤疮的发生率。同时,避免用手挤压痘痘,保持枕套、毛巾清洁,也是预防痤疮的重要措施。
痤疮虽小,却关乎“面子”大事。通过科学的治疗、合理的饮食及生活习惯调整,我们完全有能力战胜这一困扰不少年轻人的难题。
记者:胡畔
编辑:王红霞 桂可欣
审核:周样波 李于伯