近日，“基孔肯雅热后遗症”话题登上热搜。针对网友关心的“是否会导致终身疼痛”“关节损伤能否避免”等问题，复旦大学附属华山医院感染科副主任医师王新宇，从科学角度逐一解答大众疑虑。
慢性期症状：关节痛最常见，免疫反应是主因
王新宇表示，基孔肯雅热慢性期最典型的症状是关节痛，进而可能引发得关节炎，常见于手腕、脚踝、手指和膝盖，且多为对称性发作。“部分患者关节会肿胀甚至活动受限，还可能伴随乏力、睡眠障碍、皮肤瘙痒或情绪低落。”他解释，这些症状与体内病毒残留、免疫系统过度反应有关——病毒碎片持续刺激关节滑膜，导致免疫系统“误伤”自身组织，形成慢性炎症循环。
病程长短因人而异，致残率极低
“多数患者在6-12个月内症状逐渐减轻，少数可能持续2-3年，但多为间歇性发作。”王新宇强调，影像学检查通常不会显示类风湿关节炎般的骨质破坏，绝大多数关节损伤可逆，“真正需要拐杖或丧失劳动能力的病例非常少见”。但他提醒，如果疼痛厉害还硬扛、不肯活动，可能导致关节僵硬、肌肉萎缩，因此早干预、早锻炼至关重要。
硬扛疼痛、滥用药物反加重病情
针对患者常见应对误区，王新宇指出：部分患者依赖保健品拖延治疗，可能错过急性期干预窗口；长期依赖激素止痛，易引发副作用，停药后疼痛反弹；有的患者盲目使用“秘方贴膏”，部分产品非法添加激素，同样治标不治本。
急性期控制+早期康复是关键
对于已感染者，王新宇建议：急性期——充分休息并在医生指导下规范使用镇痛药；恢复期：炎症消退后要逐步进行关节伸展和小负重训练；40岁以上、糖尿病患者、急性期症状严重者等高危人群，应尽早就诊评估是否需要提前上“慢作用药”。
他同时澄清，目前尚无公认的预防慢性痛特效药，现有国外上市的疫苗仅适用于未感染人群，对缓解后遗症无效。
专家呼吁：理性看待，科学管理
“基孔肯雅热虽非普通感冒，但也不必过度恐慌。”王新宇总结，绝大多数患者预后良好，少数长期症状者通过规范治疗和康复训练也能有效控制。“一旦疼痛影响生活，务必及时就医，避免自行处理导致病情复杂化。”
（资料来自：华山感染）
