痒！痒！痒！癣病专病门诊有妙招——宝山区大场镇祁连社区卫生服务中心癣病专病门诊丨上海市中医特色专病专科（社区）专栏

宝山区大场镇祁连社区卫生服务中心始建于1958年，核定床位70张，下设10个卫生服务站，为辖区内15余万人口提供基本医疗和基本公共卫生服务。中心始终秉承“善德、精医、承古、拓新”的宗旨积极推进各项社区卫生服务工作，树立良好社会形象，先后荣获“上海市文明单位”、“上海市平安医院”、“上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金先进集体”、“上海市卫生系统先进集体”等荣誉称号。

中心专病团队现有副主任医师3名，主治医生4名、拥有博士生学历1名、硕士研究生学历3名，是一支汇聚高职称、高学历、业务精湛的专业化队伍。团队承担宝山区科委科研项目4项、宝山区优青培育项目1项，发表10余篇论文。近年来，团队共收到锦旗32面，表扬信42封，深受辖区百姓的好评和欢迎。

【患者】：吴某，男，71岁。

【主诉】：患有足癣十余年，双足跖及侧缘反复出现小丘疹，伴有不同程度的炎性反应和瘙痒，每年夏季足趾间小水泡发作明显，到冬季足后跟皮肤皲裂蜕皮明显，伴有疼痛感，胃纳一般，夜寐欠安，二便自调。

【既往史】：患者原有高血压、糖尿病史数十年。平时自测空腹指末血糖在7.2-9.6毫摩尔/升左右。血压145/83毫米汞柱。

【体格检查】：双足跟部皮肤干燥、皲裂、有蜕皮、足趾间有少个小水泡，舌质淡红、苔少，脉濡细。

【辨证分析】：患者发病已有数十年，趾间有水泡伴皮肤干燥、蜕皮、瘙痒，属于脚湿气病情发展到后期，病程日久，气血耗伤，血虚生风，风燥伤肤，肌肤失于濡养所致。

【中医诊断】：脚湿气（血虚风燥）

【西医诊断】：足癣【治法】：润燥止痒、养血安神

【外用方法】：土荆皮、苦参、蛇床子、百部加米醋密封浸泡一周后使用，每日浸泡二十到三十分钟，一日一次，连续浸泡21天为一个疗程，予治疗一个疗程。

【内服方】：养血祛风汤加减熟地15克、当归10克、赤芍15克、白芍15克、川芎10克、防风9克、荆芥9克、蝉蜕9克、夜交藤15克、炒酸枣仁30克、石膏15克、麦冬15克*14剂，每日一剂，一日二次服用。

【二诊】：患者足后跟皮肤干燥、蜕皮明显得到改善，趾间小水泡消失，夜寐不佳好转，胃纳一般，二便自调，舌质淡红，苔薄白，脉濡细。血糖控制在7.0-7.5毫摩尔/升左右，后续继续养血祛风汤加减，去石膏、加白术15克*14剂，加外治疗2个疗程，双足皮肤基本恢复正常。

专病针对常见的致病真菌，如红色毛癣菌，玫瑰色癣菌，紫色癣菌，絮状表皮癣菌等都有不同程度的抗菌作用。

相比传统西医治疗选用外用抗真菌药物，虽然可以减缓症状，但容易反复发作，而且副作用明显，有局部皮肤瘙痒、烧灼感、皮肤萎缩、色素沉着等。

日常生活中饮食宜清淡，避免吃辛辣刺激性食物，保持皮肤清洁干燥，避免潮湿环境，以预防癣病的发生。注意个人卫生，勤换内衣裤,避免与他人共用毛巾、拖鞋等个人物品，增强免疫力，保持良好的作息和饮食习惯，有助于抵抗真菌感染。

如出现皮肤症状，应及时就医，避免病情恶化。

就诊地点：

祁连社区卫生服务中心

门诊二楼 中医科

(祁连山路2891号)

就诊时间：

普通门诊：周一至周五（全天）

专病门诊：周一、周三（下午）

咨询电话：

56133454转8205(中医科)

56133454转8130(中心预检)

欢迎本市卫生健康工作者投稿，相关科普文章与视频等经所在科主任审阅后，投稿至单位宣传部门，经宣传部门提交“健康上海12320”。