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眼睛易疲劳,看东西有彩虹光,你可能是生了这个病

转自:上海交通大学医学院附属瑞金医院 2025-07-14 21:27:27

当青光眼

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隐形"窃视者"

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悄悄盯上了你的眼睛

根据世界卫生组织数据,

全球约有7800万青光眼患者,

是不可逆性致盲的首要原因。

更令人担忧的是,

约有一半的患者并不知道自己患病。

在中国,

这一"隐形杀手"已经盯上了超过2000万人,

其中90%以上尚未被诊断。

关注普遍的眼健康

青光眼为何如此"神秘"?

我们的眼球内部不断产生一种叫做"房水"的液体,它负责为眼球内部结构提供营养和氧气。健康的眼睛能保持房水产生和排出的平衡,就像一个水龙头接着水槽——水流入的速度等于排出的速度。

而青光眼患者的"排水系统"出现了问题:

开角型青光眼:

排水管道(小梁网)被逐渐堵塞,好比水槽的下水道被头发和污垢慢慢阻塞

闭角型青光眼:

排水口(房角)变窄或关闭,好比水槽的排水口被一块抹布盖住

无论哪种情况,都会导致眼内压力升高,进而压迫视神经,造成不可逆的损伤。

青光眼"作案"的蛛丝马迹

虽然青光眼非常隐蔽,但它仍会留下一些线索。以下是一些可能的"预警信号":

  • 视野边缘模糊:开车时发现路边景物不清晰

  • 暗处视力下降:进入电影院后适应黑暗的时间变长

  • 彩虹光晕:看灯光时周围出现彩色光圈

  • 眼睛易疲劳:阅读时间不长就感到眼睛不适

  • 频繁更换眼镜:视力变化快,眼镜度数总是不合适

  • 莫名头痛:特别是眼睛周围和额头部位的隐痛

谁是青光眼的"目标人群"?

青光眼虽然狡猾,但并非完全没有规律。它更喜欢"光顾"以下人群:

年龄超过40岁的人:

随着年龄增长,青光眼风险上升

近视度数较高的人:

近视眼的结构特点使其更容易发生青光眼

有青光眼家族史的人:

青光眼有一定的遗传倾向

长期使用激素类药物的人:

某些激素可能升高眼压

患有糖尿病、高血压等疾病的人:

这些疾病可能影响眼部血液循环

曾经受过眼外伤的人:

外伤可能破坏眼球正常结构

如何揭穿青光眼的"伪装"?

青光眼的诊断需要专业的眼科检查,主要包括:

眼压检查:

测量眼内压力水平,通常正常值为10-21毫米汞柱

视野检查:

通过特殊仪器检测视野范围和质量,找出是否有视野缺损

视神经检查:

观察视神经的形态变化,尤其是视杯和视盘的比例

前房角检查:

判断房角开放程度,区分开角型和闭角型青光眼

OCT检查:

评估视网膜神经纤维层厚度,早期发现视神经损伤

与青光眼的"对抗策略"

青光眼虽然不能痊愈,但通过适当治疗可以控制病情发展,保住剩余视力:

  1. 药物治疗:降眼压的眼药水是最常用的治疗方式,需要长期坚持使用

  2. 激光治疗:通过激光改善房水排出,降低眼压

  3. 手术治疗:为房水创造新的排出通道,如小梁切除术、引流装置植入等

  4. 生活管理:控制其他危险因素,如高血压、糖尿病等

"视界保卫战"

  • 严格按时点眼药水,从不间断

  • 每三个月定期复查眼压和视野

  • 控制血压,注意低盐饮食

  • 适度运动,但避免剧烈和倒立动作

  • 在家中做了一些防碰撞的安全措施

如何预防青光眼的"偷袭"?

虽然青光眼不能完全预防,但以下措施可以帮助早期发现和控制疾病:

定期眼科检查:

40岁以上人群应至少每年做一次全面眼检

了解家族史:

如有家族史,建议从35岁开始定期检查

健康生活方式:

控制体重,管理慢性疾病,避免吸烟

合理用眼:

使用电子产品时遵循"20-20-20"原则(每隔20分钟,看20英尺外的物体20秒)

防护眼睛:

避免眼外伤,户外活动戴防护眼镜

谨慎用药:

避免自行长期使用激素类药物

如何如何正确点眼药水?

青光眼患者需要长期使用眼药水控制眼压,正确的点药方法不仅能确保药效充分发挥,还能减少副作用。以下是正确点眼药水的步骤和注意事项:

点眼药水的正确步骤

  • 洗手准备:用肥皂和清水彻底洗净双手,擦干。

  • 检查药物:确认是正确的眼药水,检查有效期,摇匀药液(如有需要)。

  • 正确姿势:

    1. 坐位或仰卧位

    2. 头稍微后仰

    3. 目视天花板

  • 形成眼袋:

    1. 用非惯用手的食指轻轻拉下下眼睑,形成一个小"口袋"

    2. 避免手指接触眼球或睫毛

  • 点药:

    1. 药瓶尖端距离眼睛约1-2厘米

    2. 轻轻挤压药瓶,每次只滴一滴药水到下眼睑形成的"口袋"中

    3. 避免药瓶尖端接触眼睛或睫毛

  • 闭眼休息:

    1. 轻轻闭眼1-2分钟(不要紧闭或挤压)

    2. 用指尖轻按内眼角(靠近鼻子的眼角)1-2分钟,防止药液流入鼻泪管

  • 擦拭多余药液:用纸巾轻轻擦拭眼周多余的液体

青光眼治疗是一场持久战,

需要患者的配合与坚持。

把点眼药水看作是刷牙洗脸一样的日常习惯,

这是与青光眼对抗的必修课。"

请记住,青光眼造成的视力损伤是不可逆的,

但通过早期发现和规范治疗,

大多数患者能够保持良好的视力和生活质量。

所以,当你读完这篇文章,不妨问问自己:上次全面眼科检查是什么时候?如果答案是"记不清了",也许是时候预约一次了。

毕竟,你的眼睛值得最好的保护,而预防永远胜于治疗。

编辑:五楼B区(北)凌舒娴

审核:   俞黎  王珊珊