【健康】为什么物理治疗能带来舒适感？

作为临床物理治疗师，会经常遇到这样的尴尬场面：每当在病床边提醒患者开始进行物理治疗时，患者或其家属往往会不假思索地会喊“按摩医生来啦”。这时，物理治疗师总是有些尴尬地纠正他们：“不，我们现在进行的是康复治疗……”尽管如此，热情的患者往往会大手一挥说：“哎，捏捏伊（捏捏它）也是好的嘛！”

曾几何时，物理治疗师还会详细解释物理治疗与按摩之间的区别，但现在更愿意通过实际操作让患者亲身体验什么是真正的康复。物理治疗中确实包括一些看似按摩的手法，而患者也逐渐习惯了用“捏一捏”来形容这些治疗，但很少有人会问：“为什么捏一捏会让人感觉好一些呢？”

在物理治疗领域，“不好”通常特指疼痛或活动障碍，有时两者兼而有之，其中最常见的仍然是疼痛。当身体受到损伤或潜在伤害时，神经系统会向大脑发送痛觉信号。这一过程涉及到神经元和化学物质的复杂互动。当身体组织受损，细胞释放的化学物质刺激周围的痛觉感受器，后者将信号转换后传递到脊髓，最终抵达大脑，由大脑解读这些信号，产生相应的感觉和情绪反应。这种对疼痛的感知和情绪反应虽然有时令人难以忍受，但它们从本质上是一种保护机制，防止我们进一步受伤并采取适当措施保护自己。

现在，回到最初的问题，为什么物理治疗中的“捏捏伊”会让人感到舒适？这可以从四个方面来解释：

促进血液循环：物理接触可以增加血液流向受损区域，帮助清除由疼痛引起的代谢产物和炎症介质，从而减轻疼痛。

释放肌肉紧张：肌肉紧张和不适常导致疼痛。通过“捏捏伊”，可以帮助松弛肌肉，减少紧张感，从而减轻疼痛。

刺激神经末梢：物理接触可以激活皮肤中的神经末梢，这些信号可能会与疼痛信号竞争，减弱疼痛感。

释放内啡肽：按摩还可以刺激身体释放内啡肽等内源性镇痛物质，这些物质与疼痛感受器互动，有助于减轻疼痛。

通过上述解释，可以理解为什么物理治疗的一部分——即“捏捏伊”能带来舒适感。尽管看似简单，但这些治疗手法的有效实施仍然需要物理治疗师丰富的专业知识和精湛的技能。良好的物理刺激不仅为患者的康复奠定基础，还能提高患者的参与度和专注度以取得更佳的效果。

当然，除上述四点外，还有许多其他方法或更多方式可舒缓患者的不适。如通过冲击波疗法来实现组织损伤修复重建或通过经颅磁治疗仪（TMS）直接应用高强度磁场干预大脑神经元来改善神经功能障碍等。

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