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育龄女性高发“多囊”:危害大,但可控!松江医生教你这样做丨健康智慧屋

转自:上海松江 2025-07-04 15:15:26

在快节奏的现代生活中,育龄期女性面临的健康挑战日益增多,其中多囊卵巢综合征(PCOS)作为一种常见的内分泌及代谢紊乱性疾病,正逐渐引起广泛关注。据调查,约有5%至10%的育龄期女性受此困扰,其复杂的症状和深远的影响不容忽视。本期节目邀请松江区妇幼保健院妇科门诊副主任医师吴惠芹,科普解答相关话题。 

吴惠芹表示,多囊卵巢综合征的核心特征在于卵巢功能异常和体内激素水平失衡,通常存在月经不规律、不孕以及一系列与雄激素过高相关的症状。其诊断标准主要包括稀发排卵或无排卵、高雄激素的临床表现或生化指标,以及卵巢多囊样改变。值得注意的是,单纯超声发现多囊样卵巢并不等同于PCOS,需结合其他临床表现和检查结果综合判断。

PCOS对女性有多方面的深远影响。在生殖系统方面,PCOS导致的稀发排卵或无排卵是女性不孕的主要原因之一,长期无排卵还可能增加子宫内膜增生甚至癌变的风险。“高雄激素血症引发的多毛、痤疮、脱发等症状,不仅会影响女性的外貌,还可能对其心理健康造成严重影响。”吴惠芹说。

代谢方面,PCOS女性普遍存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症,这增加了患2型糖尿病、代谢综合征和心血管疾病的风险。约40%至60%的PCOS患者伴有超重或肥胖,尤其是腹型肥胖,进一步加剧了代谢负担。PCOS还可能导致血脂异常、非酒精性脂肪性肝病等代谢问题。心理方面,激素失衡、症状困扰以及不孕压力使得PCOS女性患焦虑症和抑郁症的风险显著增加。

PCOS的病因尚未完全明确,但遗传因素和环境因素共同作用被认为是其主要原因。PCOS有家族聚集倾向,肥胖、不良生活方式(如高热量饮食、缺乏运动)是重要的诱发和加重因素。这些因素相互作用,形成了一个复杂的病理生理网络。

面对PCOS的挑战,综合管理至关重要。生活方式干预是PCOS治疗的基础,包括健康饮食、规律运动和减重(针对肥胖者)。均衡的饮食、控制热量摄入以及选择低升糖指数食物有助于改善胰岛素抵抗和体重管理。每周至少150分钟的中等强度运动结合力量训练,能够显著改善月经、排卵和激素水平问题。

药物治疗方面,口服避孕药常用于调整月经周期和降低雄激素水平;二甲双胍可改善胰岛素抵抗;克罗米芬和来曲唑等促排卵药物则有助于解决不孕问题。

吴惠芹建议,多囊卵巢综合征作为一种常见的内分泌及代谢紊乱性疾病,对育龄期女性的健康构成了严重威胁。通过早期诊断、综合管理和定期监测,可以有效控制症状,预防远期并发症的发生,提升患者生活质量。

记者:胡畔

编辑:张小小 王红霞

审核:周样波 周雨薇