在青春期女孩逐梦成长的跑道上，有一道隐形的 “健康守护墙” 亟待搭建 —— 它就是 HPV（人乳头瘤病毒）疫苗。HPV疫苗是女性预防宫颈癌非常重要的一个措施，近几年随着宫颈癌与HPV疫苗相关知识的逐步推广，很多人都开始排队预约疫苗，想要尽早接种上，但在接种之前，仍然关心的问题之一就是：疫苗的保护期有多久？听说有效期是终身？打完三针，预防效果到底可以持续多久？
世卫组织建议 HPV 疫苗的最佳接种年龄为9～14 岁，针对疫苗的保护效力来说，年龄是关键，越早接种，免疫效果更好。同时，我国卫计委发布的一项报告显示，青少年首次性行为的平均年龄只有 15.9 岁。性生活发生前、没有感染过 HPV 的时候接种疫苗，能获得更好的疫苗保护效力，也是目前公认的接种 HPV 疫苗的黄金年龄。
肯定有用，即使在15～45 岁接种 HPV 疫苗，依然可以有效预防。一方面，随着年龄的增长 HPV 感染率在升高，其中高危型 HPV 的感染有两个明显的高峰期，为 17～24 岁和 40～45 岁人群。另一方面，统计数据显示，女性一生中感染 HPV 的平均概率为 84.6%，而且 HPV 存在反复感染的情况。
随着年龄的增长，人的身体机能也在下降，免疫力也在降低，如果反复感染 HPV，可能会更不容易转阴、更易演化成癌前病变。因此，《HPV 临床应用中国专家共识》表明，9～45 岁有条件的女性都推荐接种 HPV 疫苗。
柳叶刀一项十余年的随访数据显示：在接种 HPV 疫苗十多年后，体内仍可检测出抗体，甚至还有额外的交叉保护效果！
目前，我国市场上有多种 HPV 疫苗可供选择，主要包括以下几种：
•二价 HPV 疫苗 ：可预防 HPV16 和 HPV18 两种高危型别。在我国二价 HPV 疫苗适用于 9 - 45 岁的女性。
•四价 HPV 疫苗 ：在预防 HPV16 和 HPV18 的基础上，还能预防 HPV6 和 HPV11 两种低危型别。适用于 9 - 45 岁的女性。
•九价 HPV 疫苗 ：是对 HPV 病毒的九种亚型（HPV6、HPV11、HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV45、HPV52、HPV58）起到了预防的作用，能预防 90% 以上的宫颈癌。适用于 9 - 45 岁的女性。
接种部位 ：
均要求肌肉注射，首选接种部位为上臂三角肌。
接种程序 ：
•二价 HPV 疫苗：9 - 14 岁女孩可选择接种 2 针，第 0、6 月分别接种 1 针；15 - 45 岁女性则需接种 3 针，分别在第 0、1、6 月各接种 1 针。 •四价 HPV 疫苗：无论男女，接种程序都是第 0、2、6 月各接种 1 针，共 3 针。
•九价 HPV 疫苗：接种程序与四价 HPV 疫苗类似，也是在第 0、2、6 月各接种 1 针。
禁止接种
•对疫苗的活性成分或任何辅料成分有反应的人群或对疫苗任一成分过敏者禁止接种。
•既往有HPV疫苗接种后出现过敏反应者禁止接种。
谨慎接种
•有血小板减少症或其他肌肉注射禁忌症的凝血功能障碍者。
推迟接种
•急性疾病伴有发热等全身症状，接种疫苗可能会加重症状，建议在痊愈后接种。
•妊娠期或哺乳期女性，妊娠期女性或备孕女性“建议”推迟至哺乳期结束后再接种。
门诊信息
许啸声 妇产科 副主任医师
周三、周六上午 总部院区专家门诊
撰 文：许啸声
