62岁的王阿姨年轻时近视300度，如今陷入尴尬循环：开车时要戴近视眼镜，看手机得摘近视眼镜然后戴老花镜，近视镜、老花镜买了好几副，抽屉里堆成了山…
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1.近视是眼睛一种屈光不正的状态，表现为看远模糊、看近清楚；
2.老花是眼睛随着年龄增长所表现出的生理性视觉功能退化现象，表现为看近模糊、看远清晰；
3.近视与老花并不能相互抵消，低度近视者只是可能在特定场景下出现“代偿现象”。
4.正确认识自己眼睛的状况。要定期验光、佩戴合适的眼镜、科学干预，才能获得真正的视觉健康。
近视是眼睛的屈光不正状态，由于眼轴过长或角膜/晶状体屈光力过强，导致远处物体成像在视网膜前，表现为看远模糊、看近清晰。
老花是与年龄密切相关的生理性视觉功能退化现象，随着年龄的增长，晶状体硬化、增厚、弹性减弱及睫状肌的调节能力下降，导致近处物体成像在视网膜后，表现为看近模糊、看远清晰。
通过近视与老花的形成原因，可以看出，两者发生机制不一样，所以严格来讲，当近视与老花并存时，不能简单理解为“互相抵消”，只是可能会在特定场景下出现“代偿现象”，而且这种“代偿现象”只局限于看近处的时候。
当低度近视度数等于老花的度数时，不带眼镜也可以看清近处的物体；
当近视度数低于老花度数时，看近处仍需要戴老花镜，但需要降低老花镜度数；
当近视度数高于老花度数时，看近处仍需要戴近视眼镜，但需要降低近视眼镜度数
无论是上述哪种情况，看远处的物体仍需要戴原有度数的近视眼镜才能看清。
*此处示例属于理论数据范畴，具体配镜度数请以专业验光处方为准。
参考文献：
[1]Katz JA, Karpecki PM, Dorca A, Chiva-Razavi S, Floyd H, Barnes E, Wuttke M, Donnenfeld E. Presbyopia - A Review of Current Treatment Options and Emerging Therapies. Clin Ophthalmol. 2021 May 24;15:2167-2178.
[2]Charman WN. The eye in focus: accommodation and presbyopia. Clin Exp Optom. 2008 May;91(3):207-25.
[3]高志国. 近视眼患者也会老花眼[J]. 生物学教学,2001,26(5):33.
[4]翟筱莎,杜兆江,张雯. 所有人都会得老花眼吗[J]. 家庭医学,2023(21):16-17.
/健康科普
特别感谢广州医科大学附属第三医院眼科
陈静 副主任医师
为本文提供技术支持！
供 稿：蒋安丽
编 辑：刘洪霞
审 稿：施燕
