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【科普先锋】内有金属能不能做MRI?附医生认证安全清单

转自:上海市同仁医院 2025-06-26 18:08:21

朋友们注意了!做 MRI 前要是没搞清楚禁忌,真的可能出大事!
今天咱用唠嗑的方式,把MRI检查掰碎了讲 ——磁场有多猛?体内有金属能不能做?全程该注意啥? 看完这篇再也不懵!

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MRI 到底是啥?给身体拍 "3D 超清照片" 的神器!

好多人一听 "磁共振" 就发怵,其实它就像给身体做 "3D 扫描":咱身体里 70% 都是水,水里的氢原子就像一群爱跳舞的小珠子。当机器开启超强磁场,这些小珠子会齐刷刷排好队(像被老师喊了 "立正");医生再发个 "信号弹"(射频脉冲),小珠子就开始蹦跶,蹦完释放的能量会被机器记录下来,最后合成超清晰的身体内部图!


划重点优势:

没辐射! 比 CT 安全,孕妇、需要反复检查的人都能用;

看软组织超牛! 神经、肌肉、血管这些 "软趴趴" 的地方,看得比 CT 清楚 10 倍。

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为啥 MRI 安检比飞机还严?磁场吸力堪比 "钢铁磁铁"!

别小看机器里的磁场,它能把 200 斤的氧气瓶吸成 "炮弹"!
要是带金属进去,可能踩这 3 个雷:
1.金属秒变 "飞行暗器":
轮椅、输液架这种大件,靠近磁场就像被看不见的 大手猛拽,曾经有氧气瓶撞坏机器,维修花了几十万!
2.照片变 "打码废片":
耳环、硬币、假牙这些小东西,会让磁场 "乱套",拍出来的图像被泼了墨水,医生根本看不清病灶!
3.体内金属 "发烫":
金属会反射机器的信号,局部可能发烫,万一在体内就危险了!

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体内有金属植入物,到底能不能做?

(按风险等级分 3 类,对照看更清楚)

✅ 需按材质分级评估:

绝对不能做!(做了可能要命)

•老款心脏起搏器:磁场会让它罢工,心跳可能乱套;

•强磁性动脉瘤夹:直接被磁场拽移位,血管可能破裂;

•眼睛里有金属碎片:分分钟被吸到视网膜,可能失明!

⚠️ 必须医生评估后再做!

•骨科钢板 / 钢钉:铁磁性材质可能发热烫伤,钛合金的要看扫描部位离钢板远不远;

•人工耳蜗:非兼容型的磁场里会 "转圈圈",得手术复位;1.5T 以下兼容的,检查不能超过 15 分钟;

•老式神经刺激器:可能被磁场干扰,突然放电!

相对安全(但要提前确认)

•新款冠脉支架:3.0T 以下磁场基本安全;

•新型心脏起搏器:标着 "MRI 兼容" 的,要在特定磁场强度下做(比如 1.5T),必须带着说明书让心内科医生评估;

•硅胶假体(隆胸 / 隆鼻):没问题,但纹身贴纸要撕掉(可能含金属颜料);

•输液港:但胰岛素泵要提前摘掉!


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检查全程注意事项!记不住就收藏这张清单




检查前准备:

问卷近调别隐瞒! 假牙、种植牙、甚至带金属线的内衣都要报;

高烧39度以上病人,幽闭恐惧症患者不建议做磁共振。陪同家属需要和病人一样摘除金属异物。

空腹 & 憋尿:做腹部要饿 4 小时,盆腔检查得憋一泡尿(像做 B 超一样)。

检查中保命技巧:

戴耳塞! 机器噪音像电钻钻墙(120 分贝),不戴能吵到头疼;

不舒服时就立马抬脚示意,千万别硬扛!

检查后重点:

打增强针的要留观:打完针在医院坐 30 分钟,防止过敏;

肾功能不好的要小心:对比剂可能伤肾,提前跟医生说清楚!

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权威共识划重点

•有新型植入物的,一定翻出说明书看有没有 "MRI 兼容" 字样;

•检查时带好植入物卡片,让影像科医生和心内科医生一起评估!

这事儿不是闹着玩的,转发给身边的人,关键时候能救命!



感谢阅读



供稿:丁德芳、谢敬昊

审核:闵庆华、陆文杰

校审:戴   云

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