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告别“大刀口”时代!新华医院奉贤院区“钥匙孔”解决脊柱大问题!丨新华“医”路通贤城

转自:上海奉贤 2025-06-09 11:20:27

奉贤区首家三甲综合医院——新华医院奉贤院区,将于6月28日启动试运行!为让市民更早、更全面地了解家门口的优质医疗资源,“上海奉贤”联合新华医院奉贤院区6月3日起推出“新华‘医’路通贤城”系列报道。我们将带您走近即将入驻奉贤院区的特色科室与权威专家,提前解锁健康守护“新”力量!

——“医生,我腰痛好长时间了,现在腿也痛了,又酸又胀又麻,路都不好走了,吃了好多药,也打了针、做了理疗,还是不好,怎么办啊?”

——“您这是得了腰椎间盘突出,压到神经了,要手术”

——“手术我怕的,伤到神经怎么办?还要切个大口子”。

这样的对话在脊柱中心门诊几乎天天上演。

腰椎手术真的那么可怕吗?

一定要“开大刀”吗?

手术很容易伤到神经吗?

其实,这里面存在不少误解,

请听我们细细道来。

在中国,腰椎间盘突出的患病率约为2%-3%,在特定职业人群中如腰部长期超负荷承重的劳动者,长期久坐的司机、办公室职员等更高,且近年来呈年轻化趋势,这也与久坐、肥胖等因素相关。

据估算,14亿中国人中腰椎间盘突出患者超过5000万,每年新增病例约100万-200万。同时,腰椎间盘突出也是导致劳动力丧失的主要原因之一。

症状轻微的腰椎间盘突出患者可通过保守治疗(如理疗、药物等)缓解症状;但腰痛频繁发作的或持续不缓解的患者,伴有下肢疼痛、麻木甚至肌力下降的患者就需要进行手术治疗。

微创是趋势

腰椎间盘突出手术并非新技术,其历史已超过百年。随着技术的不断完善,如今腰椎手术已成为一项非常成熟、安全、有效的技术。全球每年开展超过100万例,我国每年约有20-25万例手术。

近30年来,脊柱手术的精准化、微创化成为了潮流和趋势,脊柱内镜技术获得了长足发展,为越来越多的腰椎疾病患者提供了更微创、更高效的治疗方案。

小切口解决大问题

目前主流的脊柱内镜技术主要分为单通道内镜和双通道内镜(UBE)。它们通过高清成像系统和精细手术器械,配合不同角度的镜头,让医生只需通过1-2厘米的微小切口,就能清晰识别手术部位的精细结构,精准地进行显露、止血、切除病变组织等操作。

与传统开放手术相比,脊柱内镜手术的优势非常显著:

  • 创伤更小:切口仅1-2厘米。

  • 恢复更快:患者术后1-2天即可在腰围保护下下床活动,通常1-3周就能重返工作和日常生活。

  • 美观性佳:微小切口,疤痕更隐蔽。

单通道vs.双通道(UBE):如何选择?

单通道内镜顾名思义就是利用1个通道同时完成观察和操作2个功能,单通道内镜代表是椎间孔镜系统(图1),只有一个切口(图2);双通道内镜则观察和操作使用2个独立通道(图3),需要2个切口(图4)其代表是单侧双通道内镜系统(简称UBE)。

图1:椎间孔镜术中透视像

图2:椎间孔镜手术切口

图3:单侧双通道内镜(UBE)术中透视像

图4:单侧双通道内镜(UBE)切口

单通道内镜(如椎间孔镜):

优点:只需1个皮肤切口,软组织损伤最小。多数手术可在局部麻醉下完成(患者清醒),特别适合身体状况较差、无法耐受全身麻醉的患者。

适用范围:主要应用于腰椎间盘突出症。受限于单通道操作,手术范围相对有限,对某些特殊部位或复杂类型的椎间盘突出处理可能较困难。

双通道内镜

双通道内镜(UBE-单侧双通道内镜):

优点:观察和操作使用2个独立通道,通道放置灵活,手术视野更开阔,操作范围更广泛。

特点:手术需要在全身麻醉下进行,有2个微小切口。

适用范围:除各种类型(包括巨大、高度移位)的腰椎间盘突出外,还能有效治疗腰椎管狭窄症等更复杂的脊柱疾病。

图:L5/S1游离的巨大腰椎间盘(术前)

图:L5/S1游离的巨大腰椎间盘(术后)

图:L5/S1游离的巨大腰椎间盘(术前)

图:L5/S1游离的巨大腰椎间盘(术后)

新华医院脊柱中心

十年精进,微创领航

新华医院脊柱中心开展脊柱内镜手术已超过10年,每年完成椎间孔镜和双通道内镜手术约1000例,尤其是上海较早开展UBE手术的医院之一,积累了大量的病例和丰富的经验,达到国内先进水平。

奉贤新院,服务再升级

新华医院奉贤院区将于6月28日启用,脊柱中心全体医护人员将秉承“为民惠民,守护健康”的宗旨,不忘初心,以精湛的技术和丰富的经验,竭诚为奉贤及周边地区的脊柱疾病患者提供优质的诊疗服务!

新华医院奉贤院区脊柱中心门诊时间表

周一

上午

张竞

富灵杰

下午

张竞

富灵杰

周二

上午

宋佳

-

下午

宋佳

普通门诊

周三

上午

蒋盛旦

富灵杰

下午

脊柱侧弯专科门诊

富灵杰

周四

上午

张竞

郑新峰

下午

张竞

普通门诊

周五

上午

张跃辉

-

下午

张跃辉

-

周六

上午

轮诊

-

下午

轮诊

-

*出诊信息仅供参考,实际出诊情况以挂号系统为准。

资料:新华医院奉贤院区

编辑:何芹

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