莫让“糖”“胖”困住你
——泗泾镇社区卫生服务中心助力居民内分泌健康
松江区泗泾镇社区卫生服务中心位于泗泾镇江川北路108号，中心承担辖区23.99平方公里内25万左右常住人口常见病、多发病、慢性病的基本医疗和公共卫生服务。中心秉承“医者仁心、医术精湛、医纪严明、医言亲切”的行业精神，致力于社区卫生综合改革，为群众提供“温馨、便捷、优质”的医疗卫生服务，连续多年获得上海市文明单位称号。中心先后加入东部中医医联体呼吸专科联盟、长三角中医中西医结合内分泌代谢病联盟，为上海中医药大学针推学院党建联建结对单位，针灸推拿康复疼痛“四位一体”临床医学中心以及银质针和压痛点推拿疗法临床基地。
依托曙光医院中医医联体建设，以专家下沉社区带教双聘医师为模式共同为居民服务。2023年中心成立陆灏学术传承工作室，并开设上海市东部医联体曙光医院内分泌科联合门诊。2023年中医内分泌科成功入选上海市中医药特色专病专科门诊（社区）能力建设项目，以肥胖、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病、糖尿病足为优势病种。
中医内分泌专科团队由上海中医药大学附属曙光医院内分泌科陆灏主任为学术带头人，顾逸梦副主任为外聘专家，本中心任忠英副主任医师为专病专科门诊负责人，曙光医院内分泌科双聘医师单灵、骨干培训成员钱燕莉、中医眼科潘冬、海派儿推金义成教授传人李亚楠、中医科主管护师温玮玮为主要技术骨干。团队层次结构合理，团队成员内科、儿科、眼科、推拿等学科相互交叉，具有鲜明的诊疗特色。
陆 灏
学科带头人
医学博士、博士生导师，上海中医药大学附属曙光医院内分泌科主任，国家区域中医内分泌诊疗中心负责人，中华中医药学会糖尿病分会副主任委员，中国中西医结合学会内分泌专业委员会常委，上海中医药学会糖尿病分会主任委员，上海市中西医结合学会内分泌专业委员会副主任委员，上海医学会糖尿病分会委员，第三批全国优秀中医临床人才、上海中医药领军人才，曾作为访问学者在英国纽卡斯尔糖尿病中心工作、学习一年，主持国家自然科学基金面上项目2项，省部级课题6项，第一完成人获得上海市科学技术奖三等奖、上海医学科技奖二等奖、中国中西医结合学会科学技术奖二等奖，主编及参与编写糖尿病专著6部，发表论文70余篇，SCI论文14篇，主要从事糖尿病及其慢性并发症中医药治疗的临床及实验研究。
顾逸梦
指导专家
上海中医药大学附属曙光医院内分泌科副主任医师，上海医学会内分泌学会性腺学组委员，上海市专科医师规范化培训中医学科内分泌组秘书，上海中医药大学附属曙光医院内分泌科教学秘书，法国巴黎第六大学附属Pitie-Salpetriere医院营养代谢科访问学者，入选“2012年上海市首届青年医师培训计划”，“2015年上海高校青年骨干教师国外访问学者计划”，主要从事肥胖、糖尿病及其慢性并发症的中医临床诊治和研究。
单 灵
副主任医师
上海市松江区泗泾镇社区卫生服务中心中医科副科长；上海中医药大学附属曙光医院内分泌科双聘医师；上海市中西医结合学会糖尿病及其并发症专业委员会青年委员，擅长肥胖、消渴病等的中医药治疗及肥胖病针灸、埋线治疗。
任忠英
副主任医师
上海市松江区泗泾镇社区卫生服务中心医科教科科长；MMC项目负责人；中医内分泌专科负责人；松江区第七、第八届首席社区医生；第八届松江区政府津贴获得者，擅长内分泌常见病的诊治。
什么是肥胖？
现代医学将胖定义为一定程度的明显超重与脂肪层过厚，是体内脂肪，尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态。目前临床将体重指数（BMI，BMI=体重（kg）/身高（m）的平方）大于等于24判定为超重，大于等于28判定为肥胖。
肥胖患者为什么要减肥？
循证医学告诉我们每下降基础体重的5%，代谢就有明显改善；若是在一年内比原有体重减少5%-15%可以显著改善高血压、血脂异常、非酒精性脂肪肝以及2型糖尿病患者的血糖并降低其心血管并发症的发生率。
科学减肥方案
1、养成良好的饮食习惯：
三餐分配均匀，不可暴饮暴食，控制一天摄入食物的总热量，进食速度不宜过快。
2、培养良好的运动习惯：
每周坚持运动4、5次，每次最少40分钟，例如快走、慢跑、健身操、瑜伽等。
3、保证充足的睡眠：
睡眠规律，早睡早起，避免声、光、不适当温度的刺激，建议保证7-8h睡眠。
1、中草药治疗
根据不同的体质和肥胖成因，中医会开出个性化的中药方药。运用陆灏、顾逸梦主任“黄胖方“”红胖方”“黑胖方”随证加减。黄胖方主要用于脾虚痰湿的患者，此类患者常喜静不喜动，倦怠乏力，动则易汗，大便粘或易溏；红胖方主要用于形体壮实，怕热多汗，胃口佳的患者；而黑胖方主要用于肾气不足，腰酸，畏寒的患者。辨证论治，随证加减，改善患者症状，帮助减重。
2、埋线
穴位埋线是中医减重的手段之一。通过将可吸收的手术线埋入人体特定穴位，如腹部的天枢、关元，腿部的足三里、三阴交等。这些穴位与人体的脾胃、内分泌等系统密切相关，可起到持续刺激穴位的作用，能调节脾胃功能，促进新陈代谢，抑制食欲，同时促进脂肪分解与消耗，从而达到减重的目的。
3、祛湿足疗
人体的双脚上存在着各个脏腑器官相对应的反射区，足疗配以健脾除湿的中草药，不仅可以可起到健脾化湿的功效，又可借助足疗的热势加速体内排寒，促进血液循环，活血通络，调节脏腑功能，促进新陈代谢。
4、“一人一群”饮食运动管理
对于减重，健康的饮食运动方式也极其重要。饮食运动的指导不仅仅能加速减重，更能为患者保持良好的体魄，维持新陈代谢，杜绝复胖的发生。
5、拔罐、 耳穴压丸
此外，专科医师会配以拔罐、耳穴压丸等中医治疗手段，辅助调理脏腑功能，促进新陈代谢，帮助患者抑制食欲，调节内分泌。
二、下消、消渴病痹症、消渴病脱疽（未溃期）
对于消渴病及其并发症（糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病、糖尿病周围血管病变）的治疗，根据患者辨证论治，中草药予以陆灏教授经验方“健脾清化方”、“糖肾方”等加减，并配合中医定向透药、足浴、敷贴等外治法改善患者临床症状，提高患者生活质量。
患者杨某，女，72岁，因自觉困乏，口干，伴有腰部疼痛就诊，自测空腹血糖10mmol/L，餐后血糖15mmol/L，初诊时测量身高150cm，体重68.85kg，腰围96cm，臀围108cm，BMI 30.6，诊断为肥胖病、2型糖尿病伴血糖控制不佳，治疗予以中药健脾清化方加减，配合腹部埋线治疗、饮食管理群饮食运动管控，并调整降糖方案为二甲双胍+艾托格列净+利拉鲁肽。治疗3月后，患者精神明显改善，体重65.1kg，腰围91cm，BMI 28.93，腰围91cm，自测空腹血糖6.5mmol/L，无明显关节疼痛。
中心地址：松江区泗泾镇江川北路108号
咨询电话：57610154-3216
专科门诊时间（法定节假日除外）：周三下午、周四全天、周五上午（8:00-11：15；13:00-16:15）
特邀专家门诊时间（法定节假日除外）：隔周四上午（8:00-11：00）
门诊地点：中医馆2楼中医内分泌诊室
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