【引言：天雷与哮喘的关系】
“轰隆隆——”夏日的雷暴不仅劈得人“外焦里嫩”，还可能触发神秘机关：雷暴哮喘！
当闪电划破天际，潮湿空气中的花粉/霉菌孢子等裂解成超微颗粒，化身“呼吸道刺客”。
哮喘患者：咳咳…这哪是下雨，这是老天爷在开启哮喘启动器！
医生淡定推眼镜：莫慌！这是雷暴哮喘，最早的文献报道发生于1983年英国伯明翰地区。
【雷暴哮喘的机制】
-雷暴哮喘是一种由雷暴天气引发的突发性哮喘症状加重事件，通常发生在花粉季节。
-雷暴哮喘发生的3个必要因素：雷暴天气，花粉或霉菌过敏原，高危人群。
-雷暴+高浓度花粉 → 花粉遇水炸裂成PM2.5级颗粒，超细颗粒直达小气道 → 炎症大军揭竿而起。
（图片来源于Kevat A.Thunderstorm Ashtma:Looking Back and Looking Forward.J Asthma Allergy.2020 Sep 8）
-哮喘患者集体触发“窒息暴击”（2016年墨尔本曾现超8500名患者哮喘发作名场面；2023年9月我国内蒙古呼和浩特市13小时内有近3000名患儿哮喘发作涌入急诊。）
【认准预警信号】
-雷雨后突发的集体咳嗽；
-鼻痒/眼痒、胸闷等先兆（身体自带的“天气预报系统”）；
-呼吸时自带“咻咻”音效（支气管的求救“摩斯密码”）。
【日常防护准备】
✅随身携带速效支气管扩张剂；
✅ CCAAP（Chinese Children，s Asthma Action Plan,CCAAP）(中国儿童哮喘行动计划)电子版能及时发布花粉及天气预报，在花粉显著升高的季节提醒患儿及家属，提前24小时给予吸入糖皮质激素（ICS）等控制药（空气质量“避雷针”）；
✅ 雷雨天外出佩戴口罩、帽子、防护眼镜等（物理防御）；
✅ 雷暴天气过后不要立即出门；
✅ 如家中治疗后症状改善不明显甚至加重，以及有致死性哮喘哮喘发作危险因素的患儿，需立即就医。
【科学御雷指南】
- 雷雨季晨练改夜练（花粉浓度夜间下降约50%）；
- 回家先冲澡（洗去头发上的“花粉地雷”）；
- 家中常备雾化药。
【医生建议】
⚕️严格遵循医嘱进行规范用药；可通过呼气峰值流量（PEF）监测评估气道阻塞程度，预测哮喘急性发作风险；气象因素诱发呼吸道症状加重时，建议居家避障。
嘀嗒嘀嗒嘀嘀嗒～
雷暴哮喘我不怕，
吸入激素手中拿，
医生指导笑哈哈！
雷暴哮喘生存法则：
雷电会迟到，但规范治疗从不缺席！
哮喘和季节性过敏性鼻炎的规范化治疗是预防雷暴哮喘发作的有效措施。
长期坚持规范化糖皮质激素吸入治疗的哮喘患者雷暴哮喘发生率会更低。
这个夏天，我们呼吸科努力“让吸入治疗惠及所有哮喘患者（Make inhaled treatments accessible for ALL!）”
