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【关注】膝关节镜术后小腿酸痛?别慌!一文教您轻松应对

转自:同济大学附属同济医院 2025-05-06 20:28:18

做了膝关节镜手术(如治疗半月板损伤、韧带修复),原本以为是个小手术,没想到术后小腿又酸又胀,这是咋回事?需要担心吗?同济大学附属同济医院运动医学科陈礼阳主治医师将为大家详细解析膝关节镜术后小腿酸痛的原因及其解决办法,一次性讲明白!

为什么手术后小腿会酸痛?

1. 肌肉“偷懒”了

手术后需要休息,小腿肌肉(比如小腿肚的肌肉)长时间不活动,就像久坐不动的上班族,会变得“没力气”,稍微动一动就容易酸胀。这叫“肌肉萎缩”,属于正常现象。

2. 血液循环变慢了

术后躺着休息多、走路少,小腿的血液流动变慢,就像水管水流不畅,容易淤积,导致小腿发胀、发酸。如果胀痛突然加重,摸起来发热发红,要警惕“血栓”(血管里的小血块),这种情况需要马上去医院!

3. 手术后的“发炎反应”

手术过程中难免会碰到周围组织,身体会启动修复模式,释放一些“炎症信号”,这些信号可能让小腿也跟着酸疼,一般3-5天后会慢慢减轻。

4. 护具或绷带太紧了

术后可能会戴护膝或用绷带包扎,如果绑得太紧,会压迫血管和神经,导致小腿发麻、酸痛。感觉不对劲时,及时找医生调整松紧度。

5.其他可能因素

有时候,如果你老坐着或者老躺着,可能会出现腰疼(比如腰椎间盘突出)或者是膝盖周围的神经(腓总神经)被压到,这可能会导致小腿酸、麻、肿等不舒服的感觉,及时找医生查找原因。

在家能做什么?简单3招缓解不适

第一招:动脚丫,促循环

勾脚运动:躺平或坐直,用力把脚尖往自己方向勾,保持5秒,再用力绷直脚尖(像跳芭蕾),重复10次,每天做3-5组。这个动作能像泵一样把血挤回心脏,减轻肿胀。

第二招:冰敷+抬高腿

术后48小时内:用冰袋裹毛巾敷在膝盖周围(避开伤口),每次15分钟,每天3-4次,能减轻肿痛。

休息时:把小腿垫高(比如放个枕头),让脚比心脏高,帮助血液回流。 

第三招:悄悄练肌肉

静态收缩法:坐着或躺着,假装用脚后跟使劲压床面(小腿肌肉会绷紧),坚持5秒后放松,每天做50次。这样不动腿也能锻炼肌肉,防止萎缩。

什么情况必须去医院?

虽然大部分酸痛是正常现象,但如果出现以下情况,别犹豫,立刻联系医生:

  • 小腿突然肿成“萝卜腿”,皮肤发红发热,痛到不敢碰。

  • 腿疼到睡不着,吃止痛药也没用。  

  • 胸口闷、呼吸急促(警惕血栓跑到肺部)。  

  • 脚趾头动不了,或者小腿外侧发麻(可能是神经受压)。

常见误区,千万别踩坑!

误区1:躺着不动好得快?

真相:越不动,肌肉越没劲,血栓风险越高!康复训练及时、尽早开始。

误区2:使劲揉腿能缓解酸痛?

真相:如果是血栓,乱揉可能让血块跑进肺里,危险!先找医生确认原因。

误区3:热敷比冰敷舒服?

真相:术后头两天必须冰敷!热敷会加重肿胀,等消肿后再考虑。

预防小贴士:手术前后这样做

  • 术前准备:提前练腿!手术前2周每天练习抬腿、靠墙静蹲,增强肌肉力量。  

  • 术后护腿:穿弹力袜、多喝水,按医嘱吃抗血栓药(尤其是高血压、糖尿病患者)。  

  • 生活习惯:戒烟!少久坐,每小时起来动一动,促进血液循环。

总结

膝关节镜术后小腿酸痛,多数是肌肉“偷懒”和血液循环慢引起的,通过适当活动、冰敷和肌肉训练,1-2周会逐渐好转。但如果出现“危险信号”,一定要及时就医!

记住:科学康复不偷懒,遵医嘱是关键!

指导专家介绍

程 飚

骨关节外科中心/运动医学科 主任 

主任医师、教授

博士和博士后研究生导师

专家门诊:周一、二上午

特需门诊:周四上午

现任同济大学附属同济医院运动医学科、骨关节外科中心主任。上海医学会运动医学分会副主委,全国骨科关节镜学组委员,中国肩肘外科协作组创始委员,中华医学会运动医疗分会上肢学组委员,上海市医师协会关节镜学组副组长,上海市手外科专科委员,上海市运动医学会理事,中国矫形外科杂志编委,Arthroscopy 中文版编委,上海市医疗事故专家鉴定委员会委员。

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图文|运动医学科

编辑|张鹰妮

责任编辑|谢壮丽