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百岁老人闯过“生死关”!山大二院救治高龄极低体重重症肺炎并心力衰竭患者

转自:大众新闻 2025-04-30 12:04:50

近日,山东大学第二医院南部院区(济南善德养老院)老年医学科团队成功救治一名百岁高龄、体重仅35斤的重症肺炎合并心衰患者,目前该患者意识清,精神可,可进行交流。

这位世纪老人柏奶奶(化名)已在山东大学第二医院南部院区(济南善德养老院)居住多年,长期卧床,无法自理,既往诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病史20余年。某日晚餐后,柏奶奶突然呼吸急促、发热、憋喘、口唇紫绀,大量黄白色粘痰堵住了她的呼吸道,无法自主排痰。值班医生迅速赶到床旁查看,发现柏奶奶的情况远比想象中严重:精神萎靡,体温高达39℃,氧饱和度低至80%,呼吸频率高达40-50次/分,血压也降到了危险的80/45mmHg。双肺充满了湿性啰音和痰啰音,这是重症肺炎的典型表现。同时,柏奶奶还伴有呼吸循环衰竭、心肌缺血、外周循环衰竭,病情危重复杂,立即转至老年医学科三病区住院治疗。面对这样的紧急情况,南部院区(济南善德养老院)副院长、主任医师周庆博,副主任医师王春燕、护士长韩冰带领老年医学科团队迅速行动,立即展开了紧张的抢救工作,打响“生命保卫战”——紧急为柏奶奶建立了静脉通道,持续氧疗、平喘、化痰、稳定血压心率、改善心肌供血、营养心肌,同时还采用了中西医结合的治疗方案进行综合救治。

入院时胸部CT及心电图

经过奋战,至夜间11点柏奶奶的生命体征逐渐趋于稳定。本次救治过程在周庆博指导下,团队协作、精准治疗、细心照料,不仅使用了抗感染、化痰、加强营养支持的西药治疗,还亮出中医治疗“秘密武器”,配合中药颗粒和胃、脾、肾区、神门等耳穴压豆调理脾胃、行气消胀,肺、胃、肝区、神门等耳穴压豆以改善止咳、纳气平喘,有效改善柏奶奶的胃肠功能、呼吸系统功能。

经过半个多月的精心治疗,柏奶奶的生命体征稳定,不再发热,血象降至正常范围,炎症指标明显降低,双肺啰音明显减轻,进食好转,夜间可以平卧。如今,她已经成功转至养老区,继续她的晚年生活。

这场跨越世纪的救治,不仅创造了医学奇迹,更诠释着“老有所医”的温度——在这里,每个生命都值得全力以赴。柏奶奶的故事,是山东大学第二医院南部院区(济南善德养老院)“医养结合、中西医结合、康养结合”特色的生动体现。这里目前入住的老人,大多是高龄、昏迷、瘫痪、失智失能合并多脏器功能衰竭群体,病情复杂危重,治疗困难,病情变化迅速,机体抵抗力及免疫力明显降低,季节交替时极易出现心肺、脑血管疾患,更多常进展为重症表现,病死率极高,预后差。

作为山东省首批中医药特色医养结合示范基地、国家级中西医协同“旗舰”科室,山东大学第二医院南部院区(济南善德养老院)充分发挥中西医结合治疗优势,对每位入住老人开展个体化的中西医结合体质辨识,制定个体化诊治方案,充分发挥“医养结合、中西医结合、康养结合”的特色和优势,缓解老年人不适症状,全面提高老年人健康与生活质量,减轻社会养老负担,让老年群体老有所养、病有所依,健康快乐地安享晚年生活。

(大众新闻记者 周欣怡)