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医言堂| 孕妈选择题:省钱选唐筛?图准选无创?高龄直接羊穿?

转自:大众新闻 2025-04-30 11:36:13

唐筛、无创DNA、羊水穿刺怎么选?一篇讲透产前筛查与诊断!

怀孕后,产检就像闯关,而唐氏综合征筛查是重要的一环。目前,检测胎儿染色体异常(如21三体、18三体、13三体)主要有三种方式:唐氏筛查、无创DNA、羊水穿刺,它们有什么区别?该如何选择?

唐氏筛查(唐筛)

方式:抽孕妈的血,结合年龄、孕周等计算风险值。

时间:早期唐筛(11~13⁺⁶周)、中期唐筛(15~20⁺⁶周)。

优点:价格低,普及广。

缺点:准确率约70%~75%,可能漏诊部分高风险胎儿。

无创DNA(NIPT)

方式:同样抽血,但直接检测胎儿游离DNA,技术更精准。

优点:21三体检出率高达98%~99%,假阳性率低。

缺点:费用较高,仍是筛查手段,不能完全替代诊断。

羊水穿刺(羊穿)

方式:穿刺抽取羊水,直接分析胎儿染色体,是诊断金标准。

适用人群:35岁以上高龄孕妇、唐筛/无创高风险、有家族遗传病史等。

风险:流产率约0.1%~0.2%,但远低于染色体异常本身的风险。

如何选择?

✅ 普通低风险孕妇:可先做唐筛,若结果临界或高风险,再考虑无创或羊穿。

✅ 追求高准确率:直接选无创DNA,减少假阳性焦虑。

✅ 高龄/高风险孕妇:建议跳过筛查,直接羊穿确诊。

产检没有“完美选项”,但了解差异后,孕妈们可以更理性地选择最适合自己的方式,为宝宝健康把好第一关!