编译:公子欣
计算机断层扫描(CT)是一项不可或缺且应用广泛的医学影像学检查,利用率持续上升,但它也会使患者暴露于已知与癌症风险增加相关的电离辐射水平。
日前
加州大学旧金山分校
发表于《美国医学会内科杂志》的
最新研究指出
CT扫描产生的辐射可能导致
每年5%的癌症病例
该研究警示人们
不要过度使用CT扫描
也不要接受过量辐射剂量
婴幼儿面临的风险最高
其次为儿童与青少年
但成人作为CT扫描的主要利用群体
同样面临患病风险
研究预测,仅2023年全美9300万次CT检查就将导致近10.3万例癌症,这一数字是既往评估结果的3至4倍。
“CT虽能挽救生命,但其潜在危害常被忽视,”论文第一作者、加州大学旧金山分校放射学家兼流行病学、生物统计学及妇产科学教授Rebecca Smith-Bindman博士指出,“鉴于美国CT扫描的使用量庞大,如果现行操作方法不变,未来恐将引发大量癌症病例。”
“我们的评估显示,CT扫描的致癌风险与饮酒、超重等重大风险因素相当,”她补充道,“减少扫描次数及单次辐射剂量,可以挽救生命。”
按性别划分的计算机断层扫描 (CT) 检查次数和癌症发病率
研究者分析了全美6150万患者的9300万次检查数据。扫描次数随年龄增长而上升,60-69岁的成年人达到峰值,儿童占比4.2%。鉴于癌症潜伏期特性,研究者排除了患者临终前一年的检查数据。
按性别和暴露年龄划分的预计终生癌症总数
50-59岁的成年人预估患癌人数最多:女性为10400例,男性9300例。成年人常见癌种包括肺癌、结肠癌、白血病、膀胱癌和乳腺癌;儿童中最常见的预测癌症是甲状腺癌、肺癌和乳腺癌。
成人致癌主要源于腹部与盆腔CT,儿童则多来自头部CT。1岁以下婴儿的预估患癌风险最高,较其他研究对象高出10倍。
研究者指出,部分CT检查(如上呼吸道感染或无症状头痛的检查)存在过度使用现象。患者可通过减少非必要扫描,或选择低剂量方案来降低风险。