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生发洗发水、擦生姜、吃黑芝麻？均无科学依据！靠谱的防脱发建议→丨健康总动员

转自：今日闵行 2024-01-20 21:49:59

根据国家卫健委发布的数据显示
中国已有接近3亿的脱发人群
30岁前脱发的比例高达84%
随着生活节奏加快
越来越多人开始关注
这“头”等大事
脱发虽不会损害生理健康
但却影响人的容貌
会带来心理压力

本期嘉宾

复旦大学附属闵行医院皮肤科
张瑶
（点击收听完整音频）

“雄脱“是怎么产生的？

雄激素性脱发长期以来一直是困扰世界各地男性和女性的最常见脱发类型之一，几乎占到了所有脱发疾病的90%左右。

男性发病率高于女性。发病机制尚未完全清楚。

目前公认说法是机体存在脱发的易感基因，使额部、顶部头发对于雄激素中的二氢睾酮非常敏感，这些易受累区的毛囊会在二氢睾酮的影响下逐渐受损、萎缩，导致头发变软变稀，医学上这也常被叫做“毛囊微小化”改变。

“雄脱”表现是什么样的？

男性与女性雄脱的临床表现不同。

男性雄脱表现为前额、双侧额角和鬓角发际线头发稀疏后移，或头顶部脱发逐渐加重，最终就会导致头皮显露，常比喻的“地中海”指的就是这种情况。

女性雄脱一般前额发际线位置不改变，主要表现为头顶部与发际缘之间头发弥漫性稀疏。

但男性女性雄脱有一大共同的症状特点，部分患者头皮油脂分泌明显增多，还会伴有头屑增多、头皮瘙痒症状，由此也常被称作“脂溢性脱发”。

“雄脱”会遗传吗？

雄激素性脱发是一种具有遗传倾向的多基因遗传疾病，根据流行病学调查显示，我国男性雄激素性脱发患者中有家族遗传史的占60%左右。从临床观察来看，男性雄脱遗传看似表现得更明显。而从基因的角度分析，男女雄脱对后代的影响其实是差不多的。目前科学研究发现了若干个易感基因，但发病基因尚未确定。

“雄脱”不是简单的单基因遗传，而是由多个基因共同作用影响的。所以无论父母哪一方有雄脱，都有一定概率会遗传。

长期熬夜会引起或者加重雄脱吗？

这是会的。熬夜会影响毛囊正常的新陈代谢，人体细胞补充营养的最佳时间在23时至5时之间，这个时间是毛母细胞分裂的最佳时机。

长期熬夜的人，皮肤和毛囊错过了正常代谢的最佳时间，毛母质细胞分裂减缓，头发生长受阻。熬夜加班、打游戏时，大脑处于高度紧张的状态，头皮血管收缩会使血液循环减慢，毛囊营养供给大幅减少，就会连锁引发一系列毛发问题。此外，熬夜期间人体的雄激素会大量分泌来维持大脑的清醒，长此以往就会导致雄激素水平升高，进而诱发或者加重雄脱。

频繁的熬夜在现代青年群体中尤为多见，主要与电子产品依赖、个人作息陋习、工作压力大等因素相关，这也就使雄脱出现年轻化趋势。

雄脱有必要用生发洗发水嘛？

这是没有必要的。目前市面上有许多的所谓的生发洗发水，但洗发水是一种清洁剂，只能起到清洁头皮油脂、头屑的作用。

根据个人的发质是干性、油性还是中性，来选择合适自己的温和的洗发水，可以帮助我们保持一个良好的头皮环境，这会有利于毛发生长。但如果是想要去生发，还是得借助正规的药物和医学治疗。

目前雄脱有哪些治疗？

目前雄脱治疗方式种类繁多。传统治疗雄脱的外用药物主要是米诺地尔，包括了2%和5%这两个浓度。口服药对于男性有非那雄胺、对于雄激素高的女性应用抗雄激素药物。

新兴的治疗方式有毛囊移植术，也就是常说的植发、自体富血小板血浆（PRP）、LED光疗、干细胞治疗等等。对于雄脱患者的治疗强调是个体化治疗，建议患者先到医院进行面诊评估，必要时做一些检查，根据每个人的具体情况医生会制定一个治疗方案。不建议个人随意用药，尤其是口服药物，同时对于一些网络上流传的无资质的生发产品更要仔细来进行甄别。

植发是治疗雄脱的捷径吗？

传统植发手术原理是将枕部供区雄激素不敏感的毛囊组织，经显微加工后按自然毛发的生长方向移植于所需部位，移植到前额、头顶这些雄脱受累区头皮。手术后几个月被移植的毛囊就会慢慢自然生长。

由于植发使用的是自体毛囊，成活后一般不会受自身雄性激素的影响而脱落。当然要保障移植毛囊的高成活率，术后护理也非常重要，比如养成良好的作息及饮食习惯，部分患者可能需要短期联合药物来维持效果，护理不当或者没有遵循医嘱，效果也会大打折扣。

并不是所有雄脱都需要植发，一般医生会针对脱发的原因以及患者的求美意愿来决定是否需要植发。对于植发这样高难度的专业手术，需要掌握严格的适应症，一定要到正规资质的专业医疗机构进行。并不是所有的雄脱都可以通过植发“走捷径”，雄脱的治疗还是需要专业医生的评估进行个体化的治疗。

擦生姜、吃黑芝麻能防脱生发吗？

这两个说法其实都没有科学依据。

生姜的主要活性成分是姜酚，它具有抗炎和抵御氧化等多种功效。早前曾有一项研究表明，姜酚不仅不利于毛发生长，相反，它可能在抑制体毛过重方面具有潜在的功效。生姜具有很强的刺激性，在头皮上直接涂抹生姜可能诱发皮炎的产生，不仅不能防脱，甚至可能破坏毛囊导致脱发症状加重。

目前市面上可以看到某些黑芝麻广告宣称“以黑养黑”，“以形补形，以色补色”的理论，其实都没有科学证据支撑。食物里的“黑”是因为含有花青素等多酚类物质呈现出来的颜色，而头发的黑则来源于毛囊黑色素，两者之间并没有直接的关联，更不能转移。虽然有部分科学试验，研究发现，黑芝麻中部分成分确实可以刺激小鼠体内黑素的生成，但并不能直接证明黑芝麻就能达到同样的效果。另外需要知道的是，黑芝麻中的油脂含量高，大量进食不但会导致消化不良，还可能会增加皮肤出油，对毛发健康也是非常不利的。所以这两个说法都不建议大家盲目效仿。

如何预防雄脱

雄脱的预防需要从我们生活起居的方方面面来进行：

第一是保证充足睡眠。每日足量的睡眠有助于提高身体新陈代谢，增加毛囊血供，促进毛发生长。

第二是根据个人发质可以酌情使用护发产品，不使用三无产品，也要避免不正规的染烫化学品损伤我们的毛发和毛囊。

第三是注意头皮清洁。每周3—4次的洗发频率，有助于清除皮肤多余油脂，更好维护头皮微环境，保持正常的新陈代谢。冬季皮肤干燥，对于干性发质的人群也可适当减少洗头频率。

第四是坚持梳头按摩。适当梳头按摩，可以促进血液循环，对毛发健康是十分有利的。冬季我们头发容易产生静电，梳子的材质可选择木质梳、牛角梳等防静电的材质，同时梳齿圆润避免损伤头皮，建议每天可以早晚梳头一次，整个梳头过程持续3—5分钟，动作轻柔，这样坚持我们的头发会得到改善。

第五是适当运动锻炼。适度的有氧运动例如慢跑、游泳和骑车之类，可以促进帮助机体舒缓压力，促进血液循环，这对头发健康是有利的。但是需要强调，大量的剧烈运动可能会增加人体雄性激素水平，对于本身有雄脱的患者长期大量无氧运动加重病情的。

第六是保持心情愉悦。愉快的情绪有助于减少机体应激，提高机体免疫力，使毛囊尽快恢复正常的生长周期。

最后是要合理膳食结构。毛囊的正常代谢需要多种营养素支持。充足的水分、蛋白质与微量元素，如铁、锌、铜，有助于保持毛囊活力。在日常生活中一定要做到营养均衡。对于有部分维生素、微量元素缺乏，我们建议是在医院就诊后在医生指导评估下去补充，不建议盲目去补充保健品药物，避免造成中毒。

记者：魏天浩

编辑：叶梅
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